【#神經損傷導致酸麻疼痛或無力 #傳統復健治療成效常不如預期】
【#奇美醫以 #超音波導引神經解套注射 #獲得改善】
【#成果已發表世界復健醫學會年會】
#案例:「75歲婦人於車禍後發生左側大腿股骨骨折合併坐骨神經損傷,導致左腳無力垂足及嚴重疼痛,轉至奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦門診後,經傳統復健治療結果成效仍不佳。於是黃醫師利用『高頻高音波』檢查發現坐骨神經及脛、腓神經受損腫脹,再經由『超音波導引』下執行『神經解套注射』後,順利改善左下肢疼痛及恢復活動功能。黃景燦醫師也將此項成果發表於今(107)年度在巴黎舉行的世界復健醫學會年會,與其他專家分享台灣經驗。」
#超音波導引神經解套注射 #完勝傳統神經壓迫受損療法
傳統在治療神經壓迫受損導致麻木無力時,一般會以塑膠副木固定無力的關節避免硬化,再配合物理治療儀器和復健治療來刺激萎縮的肌肉再度活化,以期獲得功能上的復原。但常常需要長時間的治療,病人需要忍耐麻、酸、痛甚至更嚴重的如火燒、電擊等神經症狀之外,復健效果也不一定非常良好。隨著時代的進步,現在醫師可以透過高頻超音波的導引下,執行「神經解套注射」,來改善病人的症狀並重新啟動神經自我修復的過程。
#將增生藥劑注射至受損神經周邊 #協助受損神經修復
超音波導引神經解套注射的原理是將增生藥劑在超音波的導引下,注射至受損神經的周邊,以協助受損的神經重新修復。其過程須透過精準的注射,將神經周邊因受傷而產生的結痂組織剝離,避免這些硬化的結締組織纏繞或沾黏於神經之上,同時透過將增生藥劑注射到神經的周圍,來促進神經自我修復及復原。
增生藥劑的內容物最常見的為葡萄糖水及自體血小板(PRP),醫師會針對不同的病人情況建議適合個人的注射藥劑和注射次數,過程中也會以高頻肌肉骨骼超音波導引注射,將藥劑準確地注射於患處,以達到預定療效。
#適合神經解套注射的常見問題包括:
★上肢的正中神經壓迫(腕隧道症侯群、旋前肌症候群)
★尺神經壓迫(肘隧道症候群、蓋用氏隧道症候群)
★橈神經壓迫(橈神經隧道症候群、周末夜麻痺症候群)
★下肢的坐骨神經壓迫(梨狀肌症候群)
★腓總神經壓迫(腳板麻痛)
★脛神經壓迫(踝管症候群)
★腓腸神經壓迫(小腿脹麻痛)
★上背部的背肩胛神經壓迫(膏肓痛)
★臂神經叢壓迫(胸廓出口症候群)
★下背部的上臀神經壓迫(骨盆痛)
★會陰神經壓迫(肛門會陰疼痛)等
都可以藉由超音波導引神經解套注射來獲得改善。
#務必經過詳細檢查並追蹤治療進度 #配合專業復健科醫療團隊
奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦表示:於任何治療進行前,醫師會執行高頻肌肉骨骼超音波檢查,對病灶處有完整詳細的了解過後,再與病人討論適當的治療方式。治療過程中,也可利用超音波檢查病灶的恢復情形,來建議合適的治療次數和追蹤治療進度。
治療過程中若能再搭配物理治療儀器、徒手治療、治療性運動等,更可讓治療效果事半功倍。建議民眾若有急、慢性疼痛或神經損傷等相關問題,可諮詢專業復健科醫療團隊,包含醫師及治療師,以獲得即時及適當的治療。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,無論是穿高跟鞋還是運動打球,很常發生的一件事情就是:腳踝扭傷!不分性別與年齡,幾乎所有人都有過這樣的經驗。而像是知名的NBA球員-Stephen Curry就是「翻腳刀」的常客。究竟腳踝扭傷的高危險群是哪些人?受傷後的正確處置又是什麼呢?學善治療體系顧問蔡永裕主任治療師一次解答! 腳踝扭傷如何發生...
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阿奶持續開放填單中。
其實,想到阿奶可能找到新家這件事情
我們心裡既期待又怕阿奶受到傷害
希望,能有好家庭給阿奶更好的生活
今天這隻狗是一隻可愛的柯基,年紀也很年輕,大約三歲到五歲,是個男生,他叫做豆奶,在三重,雖然很漂亮,但都沒有人要認養他,因為他身上的傷需要時間慢慢復原,所以他一直找不到主人。
豆奶六月初時被丟棄在中和,全身皮膚發炎又骨折,以下貼一下詳細的資料:
6/8
凌晨在中和發現他(前一天在板橋看到他,但去找沒找到,隔天才在中和找到他蹤影)。
6/8
檢查出皮膚發炎到出血,紅血球低,白血球飆到四萬多,營養不良,沒有心絲蟲,臟器部分目前都還好但右後腿骨折。
6/9
詳細檢查後發現右後腿總共是四處骨折(分別是髀臼關節骨折、骰骨頭頸骨折、右側大腿骨遠端骨骨折及脛腓骨近端骨折),
6/11
尋覓良醫後緊急動了手術。
目前的身體狀況:
1.右後腿四處骨折,已進行手術置入骨板固定。
2.目前需每天進行熱敷按摩及相關復健程序,約莫花30分鐘可完成。
3.皮膚方面因甲狀腺低下,導致皮膚濕疹,目前吃藥治療中,恢復得很好。
4.有心律不整,不能過度劇烈運動以免觸發。
行為問題:
1.有輕微的分離焦慮症(目前改善中)
2.過去會因為觸碰到身體不適的地方開咬,且警告的訊號不明顯。
3.會因為對人有要求而輕輕啃咬
4.慢熟且有點敏感,不要在沒有告知他的狀況下觸摸他。
5.剛認識也不要過度觸摸。
6.對狗不親,狗過度靠近會低吼吠叫。
其他:
親人會討摸愛撒嬌 餵藥可採直接塞入餵食,或包肉餵食
體質屬燥熱體質,盡量避免給予燥熱性質食物
飼料不挑
於室外大小便,若室內忍不住才會在室內大小便
認養須知 –
認養之前需到一同前往愛屋進行復健學習
希望認養人願意陪狗狗一起至醫院復健
須接受定期追蹤
希望能夠幫豆奶找到有愛心和耐心的好主人,他並不是得了什麼不治之症,只是身上的傷需要時間去恢復,等他好了之後絕對會是一隻漂亮可愛的狗,希望大家能夠幫忙分享,讓豆奶能有多一點機會被有緣份的主人看見。
我畫了那麼多天使狗系列,就是希望這些我寫的認養文的每一隻狗,都有機會成為接班狗。
我已經寫過超過幾十篇認養文了,我寫這些文章然後編排圖片和畫圖需要花至少一個多小時,這都是花我下班的個人時間,但這樣可能會讓原本單純的照片和文字多一點機會,也許有那麼一個有緣的人就會選擇這隻狗也說不一定。
如果可以,麻煩你看完之後能夠幫忙分享出去,
人生運氣運氣,
狗也是一樣,
也許剛好有喜歡這隻狗的人看見了,
你就等於是給了他一個新的生命你是救了他一命。
謝謝你
認養方式:
豆奶的認養問卷
http://ppt.cc/vuD9t
腓骨骨折復原時間 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
無論是穿高跟鞋還是運動打球,很常發生的一件事情就是:腳踝扭傷!不分性別與年齡,幾乎所有人都有過這樣的經驗。而像是知名的NBA球員-Stephen Curry就是「翻腳刀」的常客。究竟腳踝扭傷的高危險群是哪些人?受傷後的正確處置又是什麼呢?學善治療體系顧問蔡永裕主任治療師一次解答!
腳踝扭傷如何發生?高危險群是哪些人?
蔡永裕主任指出,腳踝扭傷是發生在腳落地的瞬間,差不多0.3∼0.4秒之間。「因為落地時不穩,導致腳掌外側著地,而產生所謂翻腳刀的現象。」他說明,通常好發的高危險群多以「扁平足」為主。
腳踝扭傷正確的處置方式
1、冰敷
腳踝扭到時,我們常常會拿冰袋冰敷患部,蔡永裕主任指出,冰敷能讓腫脹得到適度的控制,同時可以降低疼痛的感覺,所以若有上述症狀,都會建議先冰敷。建議以冰:水=1:1(包)的方式使用。
2、觀察患部是否持續腫脹
3、注意能否踏地:無法踏地則可能是骨折。
錯誤的處置方式:放血
放血的同時會傷害到其他軟組織,反而無法達到消腫的目的。
腳踝扭傷能根治嗎?
蔡永裕主任提及,腳踝扭傷是發生在瞬間的意外。一般約7∼10天就可痊癒。若超過這個時間還沒有好,就建議就醫治療。若腳踝有腫脹症狀,復原時間則會拉長,大概需要4∼6周。
若超過4∼6周都還沒痊癒,腳踝仍持續腫脹,可能就需要就醫進行手術。?腫脹會讓腳踝不穩定,因此需要外科開刀處理。」
腳踝扭傷能使用護具嗎?
蔡永裕主任表示,腳踝腫脹的時期會建議使用「加壓式護具」,減輕腫脹現象,同時配合適度運動,通常復原情形都十分良好。
腳踝扭傷緩解運動
短足運動
1、將腳掌置於平面。
2、腳踝置於膝蓋正下方,患者站坐皆可。
3、將大腳趾朝跟骨方向移動,此時可看到足弓增高。
4、放開回復原狀,來回重複10次即可。
腓腸肌運動
1、身體向右旋轉90度,此時右腳大腳趾會微微抬高。
2、將右腳大腳趾往下壓,訓練右側的腓骨腸肌。
3、身體向左旋轉90度,此時換左腳大腳趾微微抬高。
4、再將左腳大腳趾往下壓,訓練左側的腓骨腸肌。
5、恢復原本姿勢,每天、每小時做10次即可。
踮腳尖運動
1、站姿,雙腳及膝蓋朝前方。
2、雙腳與肩同寬
3、雙手肘成90度置於牆面。
4、開始踮腳尖,來回10次即可。
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#蔡永裕 #扭傷 #腳踝
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