關於 膝蓋後面的筋會痛治療 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

「久坐腰痛，竟然要伸展大腿前側肌群？！」— #防疫特輯 #給WFH在家工作坐到腰痠頂叩叩的朋友

以前一天工作下來頂多坐著8-9小時，現在在家工作加上追劇、炒股，你各位一天下來有沒有坐著超過12小時呀？！

久坐呈現髖骨關節維持彎曲姿勢，結果大腿髖部前側（鼠蹊部）的肌群長期維持縮短狀態、循環不良，而越來越緊繃了！從股四頭肌到髂腰肌，這些肌肉因為連結到骨盆和腰椎，持續緊繃的狀態會造成下背痛的問題，如果要選擇一個放鬆大腿前側肌群的運動，當然首推「蜥蜴伸展操🦎」！

操作順序：
1.前弓後箭，要伸展的該側下肢在後面

2.膝蓋下緣可以放置毛巾或軟墊避免膝蓋壓力造成疼痛

3.雙手放在地板維持平衡並將重心往前移動，拉開兩腳距離增加延展

4.吸氣後吐氣並將重心下沉，伸展你的該側髖部前側肌群

5.若有任何不適感可以改成趴在前側椅子上，會比較穩定不易跌倒

6.如果可以接受這樣拉伸的感覺，可以挺起上身增加更多的伸展效率

7.若操作完有任何不適或症狀加重，請先暫停並諮詢您的物理治療師或醫師！母湯亂做

建議運動頻率：
依各圖示建議之次數，並維持自然呼吸頻率，避免憋氣造成不適；反覆操作10組，建議下班洗澡後可以好好愛護自己、修復脊椎，執行一套完整運動，幫助脊椎和肌肉回覆（reverse）到最放鬆狀態，避免緊繃累積造成痠痛。

有些研究提到過度伸展髂腰肌會造成骨盆髖關節的失衡，所以在操作時：
*若有任何不適症狀，請與您的醫師或專業物理治療師諮詢討論*

授課老師：阿骨老酥～
女主角：阿姿Just
男主角：小維Well
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👁‍🗨服務項目️️️️👁‍🗨
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脊姿維運動物理治療所（Just Well Balanced Body Center）
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今年臺北馬不來個超長心得及感謝文章不行
看著大家分享豐富的馬拉松過程！
我也要分享我與撒隆巴斯的故事😃😅
⬇️

［文長慎入］
當初為什麼會報名臺北馬！主要一點，當然就是希望我能再度破最佳。而在一場大賽後，不幸遇到髕腱炎，焦慮的只能先由治療開始。慢慢建立大腿肌群，來去減少對膝關節的壓力，讓肌腱有更好的恢復。直到臺北馬前的兩週，可以跑起來了，而在這次臺北馬中，目標在先前也確定要跑多少，但為了自己，保守的去達免抽資格就行（預計保守秒速是要配在4:00/km上下），而傷勢還是有持續觀察中。若自己有這問題的跑者，不知該如何解決可以再私下與我討論喔～

🗣
來到這次臺北馬當天，天氣涼爽，還算不錯。鳴槍起跑，大家勇往直前的向前衝，而我默默到旁側讓A區選手衝。雖然當場也很想跟著三分速前進，但已告訴自己，要乖乖配多少就配多少，不能因為一時的氣氛情緒，而讓後面搞砸了（這點非常重要，記得要學起來）繼續的瘋狂被刷卡，而趕快找到四分速的Tempo，維持到自己最舒服的感覺，才是長距離最好持續的動力。

一公里一公里的過，在中正紀念堂遇到前任隊長#致遠哥 ，當下有點開心，聊了一下，因為真的好久沒看到他了😭，就一同四分速繼續前進，而在終統府前也與全馬選手會合，在第一時間，就是找有沒有自己的學生🤪真的遇到不少學生（說聲加油！都是能帶給他們前進的力量）。結果致遠哥不久叫我自行前進，不用等他了🥺。

直到中山橋開始，就開啟S型道路駕駛（瘋狂的閃選手有點累）。而過到忠烈祠時，我的腳踝感覺快抽筋了。心想...我完蛋了，要停下來伸展嗎？過不久馬上看到前方有人拿著撒隆巴斯，我不管，加速過去叫他能幫我噴腳踝嗎？結果噴我膝蓋😑...我說腳踝腳踝謝謝🙏，噴完一樣繼續向前，舒緩了許多。

在過完大直橋不久，我的腳踝又有抽動感出現，又想我真的完了...還有沒有撒隆巴斯啊～，沒想到過100公尺左右，前面又有人拿著撒隆巴斯，對...我又衝過去拜託他幫我噴，結果又噴我的膝蓋，我有點傻眼（怎麼那麼喜歡我的膝蓋啦）噴完，繼續向前，但還是謝謝當天幫我噴撒隆巴斯的人😅。

直到第二個大魔王麥帥橋來了，而我也差不多就爆掉了，速度開始掉到4分05左右，因為我也知道自己快受不了了，只希望自己能繼續維持就好。在最後很開心以1小時24分54秒進入終點，達成半程預設目標，更開心的事，就是膝蓋沒有多於的疼痛產生，能讓我順利完跑真的很棒。

然後很開心有看到女神雷理莎再幫大家加油❤️
謝謝臺北馬賽道旁的所有加油團的人們❤️
也謝謝場地工作服務及拍攝人員❤️
在賽場上的大家也都辛苦了❤️

🔥裝備可以先為自己加分⬇️
感謝艾德國際贊助帥🕶️ ADHOC 艾德國際
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書稿終於寫到跟兩傳老師的相遇了~

#所有的相遇都是靈魂的思念 ，昨晚把小說看完了，大推！

在我還是全職媽媽時， 黃淑文老師的《最長的辭職信》鼓勵了我，那時她也是為了孩子們辭職。這幾年，越來越珍惜女性的各種經驗，我覺得母職的實踐，非常多元而豐富。「生一個孩子」，從來就不只是生一個孩子而已。這些成果，是在「育兒地獄」的階段，無法料想的。「一支草，一點露」是老媽與我分享育兒最受用的一句話。點點滴滴，造就了兩個兒子的貼心與溫柔，媽媽現在一點一滴的在享受。

「對執著的人來說，一切都是真的；對放下的人來說，一切都是假的。」

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【#結構治療】
好友是林兩傳中醫師的患者，幾年前他膝蓋不舒服，臉書上分享兩傳老師的文章，覺得這位醫師很酷，對身體運作的理解非常厲害。一位神經科醫師學姊，2019年初，跟我分享老師陪學生生產，讓她待產過程收縮不會痛的兩則貼文。

無痛分娩
算成功一半吧！
真的可以用手法讓子宮收縮不痛，陪了產婦一天，將痛時調一下就可以幾乎完全不痛。看見摸見收縮的子宮，就是可以沒有痛。剛剛接生醫生也說了，她陣痛時都沒有痛，直到會陰打麻醉針才痛。
但是因為不知道催產素分泌的回饋機制，所以手法調了，子宮收縮力道就大減。明明持續規律的收縮，調了以後，宮縮圖的峰波就平了。
後來發現要由薦椎後面挪筋膜，才比較不會干擾子宮收縮，恥骨上只能控制胎兒方向不能挪動子宮。
痛是子宮前腹部筋膜受牽扯來的，痠是腰薦區筋膜張力來的。
手法無痛分娩，我想還是要解決會紓緩子宮收縮強度的問題，後來還是打了催生針才順利生產。但是即使打催生針，收縮頻率大增，一樣可以調到沒什麼痛。但是為了讓胎兒下來快一點，產台上時就讓產婦維持中小痛。
但是這種調整腹部腰薦筋膜的手法，用來安胎我想應該極為有效。
林兩傳2019.01.12台灣新莊
https://www.facebook.com/100003436887625/posts/1167054463419105/?extid=0&d=n

無痛分娩續集
那一天產婦打了催生針，子宮有了規律收縮，開始有點痛，於是我有調了一下腹部，立刻又不痛了，但是規律的宮縮又不見了。就是照片裡面的胎兒心跳跟宮縮圖，宮縮圖是下面的那一條曲線。
我很好奇的是，催產素是透過什麼機制分泌的，我指的是一開始啟動生產的機制是什麼，如果知道這個，我想我就有辦法用手刺激催產素的分泌，而不只是刺激乳頭而已。
還有子宮上催產素的受體啟動後，子宮肌肉收縮的方式，為什麼我的手可以阻斷這種作用？
前幾天去買了一本厚厚的產科學，希望有空看完後，能找到一些答案。
https://www.facebook.com/100003436887625/posts/1172908339500384/?extid=0&d=n

做順勢生產以來，好孕團隊結合各種產前照護，一直把「自然無傷無痛」的生產當作目標。Ina May Gaskin 是美國一位國家級資深助產師，她將30年經營以女性為中心的助產所臨床經驗，於著作”Ina May's Guide to Childbirth” 分享，協助女性回到傳統自然的生產方式，尋回女性自主的力量。產科醫師肩難產的處置之一〝all-fours maneuver” （也稱為The Gaskin maneuver）就是她引進美國的，這是源自中美洲產婆的傳統接生技術。“The Farm”是她與先生建立的，美國第一家醫院體制外，由助產師主導的生產中心。在“The Farm〞，經由產前各方面的醞釀，自然無傷無痛的生產並非不可能，而是常態。所以當學姊與我分享兩傳老師陪產的經驗，鼓勵我跟老師聯絡時，我趕緊到老師臉書貼文留言區留言，跟老師討論起子宮收縮的機轉…

所有問題一次幫你解決！

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重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛？
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛？
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服？
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛？
05:11 除了姿勢不佳，還有什麼會造成受傷原因？
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎？
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡？
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更多影片
✨痠痛＝成長？! https://youtu.be/pXJc9GWIvqY
✨月經來怎麼練？https://youtu.be/cG22aai3PVk
✨訓練強度 https://youtu.be/mfKamvyHaNg
✨瘦小腿妳要知道的事 https://youtu.be/pb0fNccgC4E
✨局部減脂/局部瘦身是有可能的？ https://youtu.be/aAI97gwfSG0
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✨ 二手出清👉🏻 https://shopee.tw/show_o_o
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原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉

#物理治療 #重訓