面對Delta的正確態度，接連在英國美國出現
這禮拜美國最大的新聞，就是在昨天FDA專家開會討論 #第三劑
投票結果認為高風險群可以接種第三劑，#但是一般大眾尚不需要。
待下周9/22-23 美國CDC會再開會給出詳細的guideline
美國定義的高風險族群如以下：
1️⃣高風險- 65歲以上
2️⃣有特定慢性病(指免疫功能低下者)
3️⃣第一線醫護
📌不過目前的資料都是輝瑞而已
所以可能只會開放前兩劑打輝瑞的人接種第三劑
莫德納有跟FDA提出要第三加強劑的 EUA,
但是FDA還沒決定什麼時候開會討論莫德納
雖然FDA這結果，被視為大打拜登政府的臉
不過政治如何是其次
這是要我們重新審視科學態度解決問題的必要。
從此刻開始，疫苗的角色定位為 #防止重症
因為Delta 變異株的傳播、
完整接種完疫苗卻又確診陽性的人數增加
我們可能需要重新了解一下疫苗的帶給我們的保護，免得期待被實驗表面數據所誤導
📌 例如，輝瑞/BNT疫苗大約 44,000 人的研究中
170 人出現了具有至少一種受感染的Covid症狀。
其中，只有 8 人接種了疫苗，而 162 人接受了安慰劑。
95% 的效力是從這個比率得出的。
📌 但是來自以色列政府的數據顯示，在 6 月 20 日至 7 月 27 日期間，輝瑞在降低感染風險方面的有效率為39%，在降低有症狀疾病風險方面的效果為 40% ，
在此期間，Delta 是主要毒株。
該疫苗在同一時期預防嚴重疾病的效果為 91%。
📌 美國8月27日公布在CDC官網一份評估療養院第三劑的預印本也表示
美國在疫苗接種的早期（2021 年 3 月至 5 月），兩劑 mRNA 疫苗對療養院病人的感染有 74.7% 的保護力。在 2021 年 6 月至 7 月期間，當Delta占主導地位時，效果顯著下降至 53.1%。
✒️ 當研究人員使用“疫苗效力(vaccine efficacy)”一詞時
他們是在描述疫苗在理想的、嚴格控制的條件（例如臨床試驗）下的表現。
而疫苗效果(vaccine effectiveness)則是指疫苗在現實世界(real world)中的表現
是指當時人們在沒有相同控制措施的情況下過著正常的生活。
上述兩著最大的差異是
我們印象中文獻那些mRNA疫苗有九成保護力、AZ疫苗有七成保護力
指的是它是在特定的時間和特定的情況下計算出來的疫苗效力(vaccine efficacy)。
這可能還搭配實驗的規定，每個受試者還戴著口罩待在家裡和避免大型聚會
而但是現實世界複雜得多
除了新增加病毒變異的因素
你知道，現實世界有點混亂。並非每個人都在確切的時間間隔內接種疫苗。
並非每個人都具有相同類型的免疫系統，
許多地方發生的行為也不一致，也有不同種類的聚會活動。
這就是為什麼疫苗效力(vaccine efficacy)通常高於疫苗效果(vaccine effectiveness)的原因。
儘管越來越多的證據表明預防感染的有效性降低
但諸多研究仍然表明疫苗可以繼續預防嚴重疾病和死亡。
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之前在英國第三劑標準出爐時，我說過未來篩檢會是需要大量製造提供的時代。
除了FDA剛通過投票不贊成第三劑在大眾施打、僅建議65歲以上人口接種的建議
其實也代表接著要面對大量的篩檢需求
在美國，CDC本來在 5 月份表示
在大多數情況下，接種疫苗的人不需要接受檢測，病例和住院人數正在下降。
而使製造商如雅培縮減了其快速測試的生產。
幾個月內，Delta 變種導致 Covid-19 病例和住院人數激增，供應突然緊張。
拜登政府上周承諾投入 20 億美元
來促進製造並向一些社區站點分發免費的快速測試。
零售商正在為消費者打折。
但美國國內公共衛生專家和經濟學家表示，製造商供不應求
而且價格仍然過高，無法鼓勵人們定期使用這些檢測。
現在，美國零售商的兩件裝快速檢測費用至少為 14 美元
而在德國在內的一些國家/地區，價格為 5 美元或更低，
亦有提供免費檢測，如果檢測為陰性，則可以出入酒吧和餐館，德國此免費檢測於10月終止
英國政府則是全面免費分發。
波士頓Simmons大學的生物化學家和公衛專家切麗·林恩·拉米雷斯 (Cherie Lynn Ramirez) 說：“聯邦政府沒有像疫苗那樣推動。” “ #現在我們意識到我們需要兩者兼而有之。(need to do both)”
公衛專家對拜登政府上週加強檢測的舉措表示歡迎
面對進入病毒活躍的寒冷月份
也表示我們不能再措手不及了(We can’t be caught flat-footed again)
莫比製造商 在 莫比飼料問題&臺灣代理公司回應- 看板cat - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
（手機排版請見諒）
大家好～我是長期在板上潛水的鏟屎官 米唐
直接切正題！
家裡兩隻貓目前一隻快6個月大、一隻2歲大～小的那隻是還沒斷奶時，在梅雨季救回來的
，因此現在我家的飼料就分成：給小貓的莫比幼貓飼料（粉袋），以及給成貓的莫比成貓
飼料（黃袋）
（其實在臺南還有一隻，吃莫比無穀）
我家的小貓什麼都吃什麼都不挑，而成貓完全相反，連罐頭都只愛特定幾種。莫比成貓很
明顯的他吃得很習慣，而且毛的光澤、排便等等狀態都很理想。也因為這樣，我這次是第
三次回購。
但是新的這包我拆封給他吃後，第一天他就拉肚子了囧～～～而且是超級稀的那種！連小
貓吃到也跟著拉...接著兩天，他一口、一顆都不吃！只吃我暫時替換給他的幼貓飼料；
而
來者不拒的小貓，也是聞一聞就走了～
我試過把原本還沒吃完的幼貓混合新買的成貓，嬌貴的老大根本不甩我，寧願餓肚子；而
小貓則是一顆一顆挑出來囧......！
我還有想過難道是換季降食慾（？）不過連貪吃鬼都另外挑掉也真的太不尋常了囧
我有在板上看到相關的討論，心想難道是抽中籤王了嗎！？
今天一早我打了一通電話給臺灣的代理商，客服小姐是個很有耐心的人～
我表達了家裡兩隻貓對於新飼料的食用及後續狀況，還有ptt上今年也有冒出一些相關討
論～
客服小姐說，我是第一個打電話去告知他們飼料好像有些問題的人，而且他們也不知道貓
板已經有不少人有遇到、也有開文討論。
接著在向我確認購買地點、生產日期、進口日期和批號之後，主動提出說可以換一包新的
給我，必須說這部分我是很高興的>__<！（想給予肯定因此打出來）
不過我擔心下一包成貓飼料還是他們不吃的那包，所以我是換成幼貓
他們在臺北的業務今天正好到宜蘭出差，等等會拿要替換的飼料過來我家，等換到之後再
跟大家更新>___<
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.61.225.26
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1509003483.A.1E0.html
※ 編輯: justlikexxx (61.61.225.26), 10/26/2017 15:39:10
哎...換飼料真的又是一門課...Orz
下午快五點時，業務就把新飼料拿來家裡了～
舊的：
新的：
摁......似乎是同一批呢
希望沒問題
業務來的時候，簡單問了一下貓的進食與排便狀況，簽了簽收單就走了～過程大概就像宅
配物流一樣很快很迅速，也很順利
以上～～報告完畢，謝謝大家（>口<)\
我也覺得業務今天剛好到宜蘭真是很幸運 謝謝
其實我還有拍他們挑出飼料的影片囧
就怕代理那邊裝死Orz
還好代理商們願意幫我處理
再附上之前的購買證明以避嫌好了
上次購買：
本次購買：
不過我可以接受因為不夠香而不吃呢～
可是兩隻同時不吃就不對勁了QQ
一顆一顆挑掉呢！
我臺南bf的貓目前也是穩穩的吃無穀
※ 編輯: justlikexxx (61.61.225.26), 10/27/2017 12:06:55
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