懷孕生產客製化 寶貝安全誰把關
文 / 臺北醫學大學附設醫院新生兒暨兒童加護病房主任 蘇一宇
懷孕及生產是媽媽及寶寶生命歷程中的重要時刻，卻無可避免地伴隨風險。隨著台灣少子化日益嚴重、醫療技術與消費水平與日俱進，人工生殖技術、產前基因篩檢、媽媽教室、溫柔生產乃至於產後的月子餐、護理之家幾乎成為婦產科的標準配備。每個新生命都是為人父母最大的祝福，然而，在琳瑯滿目的六星住房、篩檢套餐與光鮮亮麗的APP背後，乘載父母希望的小腳丫是否受到最頂級的呵護？當我們追求醫療客製化，依據每個人的需要提供高品質諮詢、檢查、治療的同時，這些獨一無二的小寶貝又由誰來守護呢？
準備萬全迎接新生命
隨著現代人晚婚及人工生殖技術的大量應用，各種新生兒先天性異常、早產發生的機會也跟著水漲船高；這些生來就與眾不同的新生兒往往讓許多夫妻手足無措，還沒體驗為人父母的喜悅內心就蒙上一層陰影。北醫附醫產兒團隊有著彼此信賴的共同照護模式，一旦產前檢查發現有早產風險或是胎兒疑似先天性異常，婦產科醫師就會照會新生兒科醫師甚至召集相關專科醫師會議討論並向準媽媽解釋，為的就是幫助媽媽與寶寶作最完善的準備。從生產時間、生產方式、產房兒科待命到產後照顧無一不是量身訂做、精心打造。值得慶幸的是，透過良好的產前規劃與產後治療，大多數早產與罹患先天疾病的新生兒都能健康出院、平安長大。團隊成員在共同規劃、細心向準父母說明、產房待命與悉心治療新生兒的過程中雖沒有額外收入，但寶寶未來70-90年的健康人生已是無價。
第一口氣，黃金一小時
研究發現，在已開發國家的新生兒死亡超過九成發生在出生第一週，而在這短短七天內最重要的更是出生後的第一小時；無論是足月兒或是早產兒，只要在出生的第一小時提供符合實證、精準正確的處置就可大幅改善預後、減少諸如低體溫、低血糖、肺部疾病、腦性麻痺等併發症的發生。北醫附醫兒科團隊24小時於新生兒加護病房枕戈待旦，兒科醫師及護理師隨時準備攜帶保溫箱及各種醫材至產房待命，治療需要幫助的新生兒。產前已知高風險的生產不在話下，只要婦產科醫師認為有風險、新生兒出生後有狀況，產兒團隊風雨同舟、聯手出擊，作這些寶貝的第一口氣。
第一哩路，使命必達
走在大街小巷隨處可見婦產科診所、月子中心林立的景況，然而，真正有新生兒科醫師與新生兒緊急照護能量的醫院可說是少之又少。當產檢發現先天性異常、早產風險時選擇有新生兒加護病房的醫院生產是確保母嬰均安的唯一捷徑；但天有不測風雲，當無預期發生早產、出生後呼吸窘迫等狀況發生時，誰來幫我走第一哩路，救救我的寶寶？北醫附醫新生兒科團隊有豐富的新生兒照護與轉送經驗，評估民眾的醫療需求後自109年8月再出發開展新生兒轉介業務與40餘家醫療院所合作；當新生兒需要檢查治療而原醫療院所無法處理時，本院將派遣24小時待命的醫護團隊搭乘救護車並攜帶急救設備、輸送型保溫箱，將新生兒接送回院照顧確保轉診過程安全無虞，與爸爸媽媽同在，成為寶貝的安全網。
結語
一如孩子的成長無法速成，新生兒照護仰賴的不是富麗堂皇的建築、以客為尊的服務精神，而是紮紮實實、一步一腳印的努力；北醫附醫新生兒科團隊以汗水為槍、決心為盾，誓言守護每個無可取代的小寶貝，不只作第一口氣、牽著手走第一哩路，更要確保他們走在健康人生的康莊大道上。
護理師 額外收入 在 Re: [問題] 不做護理師能做什麼- 看板Nurse 的推薦與評價
※ 引述《design0606 (飛)》之銘言：
: ※ 引述《tonys1126 (juicy man)》之銘言：
: : 老實說我一直在想這個問題
: : 因為大家都是醫療專業人員
: : 就算我是RT 我也常利用放假的時候
: : 去外面打工 什麼油漆工 臨時搬家 工地 或是家教我都做過
: : 看到不同階層的人 才知道我們領的薪水還是很不錯的
: : 但比上不足 比下有餘
: : 一個賣紅豆餅 或是賣芒果冰 月收入幾百萬 千萬的
: : 我就覺得 當RT不如去賣紅豆餅或是賣XXX
: : 不知道除了當NURSE之外 你們想做什麼工作?
: 我不是護理人員
首先我也不是護理人員 不過我女朋友是台北三X的護理人員
或許工作時間沒有很長 但是被單位的學姊與單位主管刁到爆 哀...
也才沒多久 一兩週而已 類似的標題出現在 medstudent 板上
『不當醫生，我們可以做什麼?』
現在醫療環境已經是讓醫護人員都不在充滿信心 想要離開的職場
加上我也是另一篇標題的受害者之一 『醫學中心住院醫師減薪ing』
或許大環境是這樣 自己無力去改變 只能靠自己去想方法改變自己
D 大的分析非常非常棒 就是把賣雞排、賣奶茶的迷思與辛苦短短數語道盡
如果說到口碑 加盟店是最快的 花點錢去拿別人已經建立起的口碑
可是你知道加盟要多少錢嗎 ??
飲料店通常就要加盟才會賺 要靠已經打出來的品牌
清 X 需要 200 萬 五十 X 需要 300-400 萬
甚至是 麥 X 勞 需要 800 萬以上 連 7-11 也是近千萬的加盟金
只是小小的醫護人員的我們 我們要多少年存到這些錢去加盟 ???
然後加上人事開銷、水電、店面租金、進貨成本...數不完的開店前投資
開店後才是慢慢的回收 也許兩年 五年回收回來 但是開店倒的也比比皆是
另外推文中有說提到 Propa 但是 Propa 已經越來越難生存了
藥價黑洞被收回去 不僅 propa 受影響
藥廠、醫院、醫護人員的薪水只會越來越少
不過呢 很奇怪的事......
某知名大廠的可樂 零售價 25 元 工廠出貨價才 1.5 元
中間的 23.5 元/罐 就給廣告明星代言、總代理、區代理、大盤、中盤、小盤賺
從來沒有人說這是可樂黑洞耶 真的很神奇
憑什麼 我們的藥價就是黑洞 研發就不用錢？ 藥師不用薪水？
propa 不用薪水？ 臨床醫師、藥師、藥局也都不用賺錢
這就是台灣健保的德政.....
也有人推文去做推銷、傳銷
某台北教學中心的護理部督導是 X麗直銷的高聘 從年輕奮鬥到現在
護理工作只是她的興趣 當然現在的督導薪水也不錯 跟 X麗比起來 只是塞牙縫
其實呢 直銷公司都可以賺錢 就看自己的機運跟運氣
我有大學同班同學已經是 Nuskin 的寰宇領袖 目前全職經營 充滿自信
人家的月薪早已超越公立醫院住院醫師的年薪 至少是百萬月薪、千萬年薪
也只不過是個 70 年次 29歲 的有為青年
當然 做不起來的比比皆是 主要的是有沒有跟對團隊 有沒有找對消費族群
就看自己敢不敢突破自己的觀念 超越自己的極限
我只能說 在頂 X 醫院的我 不敢做這樣的嘗試 也沒有時間這麼做
可是隨著 3100 萬的鼻胃管 643 萬的延誤手術時機的判例不斷的出現
只好開始尋找一個自己可以培養的第二專長 同時又符合自己有限時間的現狀
從中賺取額外的收入 甚至以後隨時想走就可以走
很慶幸因為我女朋友的關係 讓我找到了 (PS. 有興趣者請回信而勿回文)
一樣從事醫療 但是有著不同的遠景與目標 工作起來也比較不會迷失自己
只是 做的就是越來越是所謂的防衛性醫療.... 哀....
: 有人護理系畢業 卻從事了社工工作
: 有人護理系畢業 卻跑去考教育研究所 現在在高中當老師
: 有人護理系畢業 跑去考軍職 目前在軍中有不錯的發展
: 有人護理系畢業 跑去當業務 還做的蠻不錯的
: 不過 溯本追根
: 都是要靠自己去闖 去TRY
: 而不是眼高手低 看這也不錯 看那也不錯 就是看不起自己正在從事的職業
大推 D 大的這些分享 愛妳所擇 則妳所愛
天下沒有白吃的午餐 沒有什麼工作是輕輕鬆鬆打出一片天的
在白色巨塔的世界裡面很小 我們看不到外面的世界有多輝煌璀璨
在醫療的世界裡只是充滿著怨懟 我們做好是應該的 不做好就被 K
以護士小姐而言 一個人大夜班照顧 12-15 床
為什麼病人跌倒就要上報告、做衛教？ 這樣就能讓之後的病人不跌倒嗎？
醫生不是神 家屬都希望病人躺著進來住院 快樂的走著出院
只要我們做不到這樣的程度 我們就有被告的危險
我們也許賺到了錢沒錯 喪失了身體健康與家庭生活 錢在銀行、人在天堂
就看自己怎麼做選擇囉~~
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