【Week12 Day7- General practice rotation】
這週是校內的GP（普通/家醫科）實習。一半的病患都是來打疫苗和做健康檢查，所以這一週的大重點之一就是把所有小動物(包含狗貓兔子貂）該施打的疫苗種類和頻率背的滾瓜爛熟。
我們學生負責先做history taking 和physical exam，再把獲得的資訊報告給負責的醫生，若沒異狀醫生就會要我們從冰箱中選出正確的疫苗種類做施打。貓就很簡單，都是F3疫苗+/-FIV (澳洲FeLV的病例很少見）。狗就比較複雜，施打的種類和方式就分別有2～3種，像kennel cough犬舍咳就有分皮下、口內和鼻腔三種不同注射方式，另外在澳洲狗的C3核心疫苗已經是普遍建議每三年打一次就好（但每年還是要定期健檢至少一次。
另外的case大部分就是皮膚、耳朵問題。星期一跟了皮膚科的診一天，但之後會有一個禮拜到皮膚專科實習所以這部分就等到時候多瞭解一點再分享。星期四下午跟了眼科的診，看到了角膜潰瘍、lens luxate水晶體異位、核硬化vs白內障的辨別、車禍造成的眼睛積血，還有一例特別的case是sudden acquired retinal degeneration需要視網膜電圖來診斷。
其中一天是負責做住院病患的procedures，但那天很冷清，只有一隻貓一隻狗。貓咪是因為tooth resorption來做洗牙拔牙，在拔牙前先拍了口腔X光確認病灶才進行。狗是因為跛腳來做診斷，照了X光發現fibula末端骨折於是先做暫時包紮後轉診給外科隔天動手術。
這星期對我來說最新鮮的應該就是跟了腳潰爛烏龜、流鼻涕兔子和流鼻涕粉紅鳳頭鸚鵡的診。對於這些exotic animals真的是了解很少，之前學的考完後就還給老師了，所以聽了醫師跟病患的解說後覺得又上了一課。
星期六我有輪班所以去了學校跟了整天的診，完全就是崩潰的一天，整天下來跟了6個consults寫了6份heapc(完整病例），這數字已創了人生新紀錄，大概也是我這篇文拖到現在才能寫的原因。很開心第一週的GP終於結束了。
明天開始是學校外科的實習，是我一直非常期待的一個rotation，希望能參與到很多特別的手術。
照片是墨爾本的大地標之一: Flinder's Station
Photo credit: Kyle
貓咪跛腳原因 在 [問題] 貓咪突然跛腳- 看板cat 的推薦與評價
禮拜一回家後發現水跟飼料沒有動
貓砂盆有些許便便跟嘔吐物（泥狀）
對肉泥、肉條、罐頭沒反應
走路明顯右後腳跛腳，火速帶貓咪就診
當天做了
血檢：醫生說一切正常，很健康
腹部超音波：有發炎，已開藥
心臟超音波：正常沒問題
（為了確認是不是血栓）
X光片：脊椎、腿部都正常
（排除骨刺、骨折、骨裂可能性）
神經科醫生有觸診
說右後腳是有知覺的、可是無力
沒有提到韌帶、筋的部分
做了很多檢查
但還是不知道為何突然跛腳:(
醫生講解判定有三種可能
1.椎間盤凸出（減少高低落差，4-6週慢慢好轉）
2.鳥禽類的羽毛、糞便造成神經感染
3.神經血栓
只剩下脊椎裡的血管有可能血栓
要照核磁共振（全麻）才能確定
這是當天看診時紀錄下來的
有點凌亂，這幾天心一直揪著
值得開心的是
昨天今天有喝水跟吃東西了QQ
只有腳還是一跛一跛
不知道要不要這幾天先帶她去別的診所看診？
還是先把原本診所的藥吃完，多觀察再說？
現在家住南勢角
目前有看了兩間診所：1.貝果2.成蹊
不知道有沒有大大有這兩間的看診經驗
或是貓咪曾經有跛腳狀況
在這邊先感謝貓板的大家QQ
附上今天早上吃飽後
感覺很放鬆（？）
希望她趕快康復的貓咪
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