在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
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兩年了。
比起兩年前的半側不能動,
現在可以動,實在很感謝幫我復健過的所有人,
當然你什麼都不做它還是多少會復原一些,
只是你同時也努力復健運動,它就能變更好。
可是好很慢,
你得花很久時間才有一點累積,
其實看似什麼都沒有也沒關係,
就怕你沒耐心。
腳能走路、彎曲、蹲,
手能推、拉,腰能旋轉,
好像已經接近ACE的基本動作模式了,
所以平時做的復健/運動,
也是推、拉、蹲、核心為主的運動,
也就是運動手、肩關節、軀幹、下肢。
什麼都恢復慢,還好心智恢復很快,
記得中風剛在醫院時,
話不太能表達,老婆說我講話都用英文,
電腦、平板都不太會操作,
所幸在兩個月內,大部分都恢復了,
到現在除了肢體,其他都很好,
因為我很確定……
我還是一樣白爛,哈哈
雖然我平常很少表現在粉專上🤣
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【解剖學書單 2021更新版】
之前有很多朋友在問解剖學相關的書單,整理了一下發現也不少。
大概分了四大類如下,我個人覺得看久了就都差不多,但一開始選擇的重點就是先翻一下,看看書的內容,排版,甚至圖看起來舒不舒服,確定是自己喜歡的而且也看的懂再入手。
如果是瑜伽老師,選擇一本跟瑜伽有關的是好的開始,再來如果要鑽研更深的解剖學,像是第二類的書,肌動學,生物力學等等的知識就要慢慢建立起來,接著再進入到筋膜可能會比較好消化(看得懂中文跟了解意思,到真的應用是完全不同的事情),如果對其他的運動領域有興趣,也是可以同時看看不同的書(像第四類),也會有所收穫。
最後這些都還是像工具書,我也沒有全部看完,通常是翻特別有興趣的對一下答案,特別是瑜伽解剖學,其實每個作者的觀點不會完全一致,如果初學者一次看太多,大概也會被自己搞得很亂(不過不要說看書,練習也是XD),所以我最常回看的還是基礎知識,肌動學,生物力學加筋膜,有了中心思想再去看其他的就比較能夠通透。
當然,如果看書還是看不懂,去上課也是一個很快的方法,畢竟有人帶跟順邏輯後,建立了看書的能力,自己再看就會比較好上手摟。
#瑜伽解剖學
瑜伽3D解剖書:24組關鍵肌肉群+46式正宗瑜伽體位
瑜伽最適體位3D解剖書:5個步驟,量身定做最適合你的瑜伽體位
瑜伽墊上解剖書:流瑜伽和站姿體位解剖書
身體後彎與扭轉瑜伽:保護脊椎、淨化臟腑、深化冥想的精準瑜伽解剖書
身體前彎及髖關節伸展瑜伽:矯正骨盆、強化肌群、遠離疼痛的身體解剖書
上肢平衡與倒立瑜伽:激發腦內啡、活化心肺、調節神經系統的精準瑜伽解剖書
--以上也許比較難買到了--
瑜伽解剖書-解開瑜伽與人體的奧秘
療癒瑜伽解剖書
Anatomy of Hatha Yoga
Functional Anatomy of Yoga (雖然是英文的,但個人內容大推)
#通用解剖學
人體運動解剖全書
人體解剖全書
基礎肌動學 (經典必看)
肌肉骨骼系統肌動學 (要深入了解最好這本也一起看,但比較難)
骨骼肌肉系統基礎生物力學
骨關節解剖全書 上肢/下肢/脊柱 (新出的,也滿推的)
#筋膜
解剖列車 (聖經等級,但一開始看不懂可以先看底下簡單版的)
筋膜運動學
肌筋膜健身全書
筋膜線-按摩伸展全書
筋膜線-身體地圖
#其他
身體的立體結構網絡 (大推,有很多好觀念)
運動傷害完全復健指南 (大推,內容含金量超高)
運動生理學
皮拉提斯解剖學
靈活如豹 (單純瑜伽練習者也可以了解不同領域的知識)
麥克波羅伊-功能性訓練聖經 (同上)
靈活如豹 讀書會整理 from 好朋友工坊
https://www.facebook.com/gfdstudio/posts/3650465691698265
當然還有很多好書,礙於篇幅跟主題無法完全都列上。
#anatomy #kinesiology
#kensyogalife
#阿肯師的瑜伽隨記
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#ThinkPadP15第二代
#LenovoTW
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#走私動物 #人道銷毀
各節重點:
00:00 開頭
01:16【Lenovo筆電】廣告段落
02:22 走私貓為何要安樂死?
03:03 狂犬病危機?
03:52 合法動物如何進來台灣?
05:02 依法撲殺不合法?
05:46 《動傳法》怎麼說?
06:45 修法方向
07:46 反對修法的聲音
09:24 貓咪的命才是命?
10:07 我們的觀點
11:24 問題
11:40 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:關節
|腳本:關節
|編輯:轟天雷
|剪輯後製:絲繡
|剪輯助理:珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→台灣154隻自中國走私名貴貓安樂死掀話題 蔡英文躺槍:https://bit.ly/3jhaDOM
→漁船走私中國貓 防檢局長:恐讓台灣陷入狂犬病風險:https://bit.ly/3yj8Ltd
→154隻貓安樂死引討論 陳吉仲:2規畫加重懲罰杜絕走私:https://bit.ly/2WjOaYX
→走私沒入動物及其產品處理作業程序:https://bit.ly/3zlVMbl
→動物傳染病防治條例:https://bit.ly/3sO3VD6
→動物走私、防疫、安樂死:貓命之間的電車難題:https://bit.ly/3zfHR6K
→為何人道銷毀,才是更顧全動物福祉的做法?——談走私貓安樂死事件的道德誤區:https://bit.ly/3sLf3AI
→走私動物「免死條件」曝光!醫師:行政部門有很大的運作空間:https://bit.ly/3jj3PjD
→楊智傑/政府迅速撲殺走私貓 稱染病並不科學:https://bit.ly/3B8SyZk
→專責警力 民間團體籲成立「動保警察」:https://bit.ly/2URoQZu
→零人道宰殺將上路 動物就此幸福了?(下) 談福利不應獨厚犬貓:https://e-info.org.tw/node/116557
→疾管署-狂犬病:https://bit.ly/2UN50hQ
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#藝人道歉 #取消文化
各節重點:
00:00 前導
01:24「簡訊設計動畫製作」廣告段落
02:15 漢賊不兩立?
03:15 NO POLITICS TODAY!
04:20 周子瑜和帝吧出征
05:08 國家面前無愛豆
06:02 當「取消文化」走進娛樂表演
06:55 慘遭夾攻的魏如萱
07:38 藝人其實也有苦衷?
08:34 台灣民眾:我才是受害者
09:31 我們的觀點
10:56 提問
11:19 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:關節
|腳本:關節
|編輯:土龍
|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:歆雅
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→港台藝人黑名單小史:從宣傳反攻大陸,到不許吃飯砸鍋:https://bit.ly/3yJ450x
→台灣藝人助陣奧運遭遇網軍攻擊 行走兩岸生存新法則?:https://bbc.in/2Ucjt6G
→魏如萱遭出征氣哭「刪光奧運文」 深夜吐心情:https://bit.ly/3sbTIQu
→魏如萱道歉:我太衝動 「臉書、IG、微博」全關親曝原因:https://bit.ly/3fZThUN
→蔡英文:我當總統一天,沒人需要為他的認同而道歉:https://bit.ly/3lXllf1
→港台藝人黑名單小史:從宣傳反攻大陸,到不許吃飯砸鍋:https://bit.ly/2Xe2cv1
→民族主义笼罩 跨足两岸的台湾艺人“进退两难:https://bit.ly/2XquF0U
→藝人經紀實務、場域與中國大陸:另一種政治經濟學研究架構:https://bit.ly/2VRQmpD
→「取消文化」(Cancel Culture)當道,意見領袖成風向標,恐帶來哪些危險?:https://bit.ly/3AHFM3F
→「新疆棉」藝人解約潮 台灣藝人也在列:https://bit.ly/3xD7xIU
→演出拿國旗遭陸網友抵制 張懸:我願自行取消演唱會 :https://star.ettoday.net/news/291398
【 延伸閱讀 】
→飯圈政治學:國家成為愛豆之後,重新敘述的民族主義 :https://bit.ly/37FBxJG
→限韓令下的中國粉絲:國家與歐巴,你愛國還是他?:https://bit.ly/2VJY2Lh
→走「本土路缐」不是愛台是誤台!:https://bit.ly/3fZG6De
→讀者來函:取消文化的來龍去脈和政治正確:https://bit.ly/2VJY5Xt
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本集廣告與「愛丁堡藝穗節臺灣季」合作播出
愛丁堡藝穗節回來啦!
✨臺灣季✨也再度強勢回歸!
今年團隊將以線上的方式,在藝穗節的雲端和大家見面,
雖然無法在現場看到那些日益增肥、貼了又貼的海報柱,
以及吵吵鬧鬧的街宣團隊,
甚至是為了趕場奔跑的觀眾們🏃🏻♂️
但是,我們的數位作品24小時不打烊,隨點隨看、永不間斷!
2021年8月,來個雲端偽出國,
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#taiwanseason
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#體育改革 #奧運
各節重點:
00:00 開頭
01:44【愛丁堡藝穗節】廣告段落
02:55 為什麼很多人都說問題是「體協」?
04:31 用《國體法》整治體協!
05:19 舊勢力頑強抵抗!
06:43 沒有錢,問題會更多!
08:25 美國:政府最小限度的介入
10:07 中國:國家全力主導
11:16 台灣的路線是哪一個?
12:24 我們的觀點:台灣真的要選這條路嗎?
13:45 我們的觀點:小心別把「手段」跟「目標」混淆了!
15:04 我們的觀點:所有的選擇,都有代價
16:27 問題
16:48 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:關節
|腳本:關節、土龍
|編輯:土龍
|剪輯後製:鎮宇
|剪輯助理:歆雅/珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→體育協會的「成魔之路」:https://bit.ly/3iy9lP7
→選手東奧持續發光!2 金 4 銀 4 銅 台灣奧運最佳成績!(公共電視 - 有話好說):https://bit.ly/3Apc8A7
→經濟艙風暴延燒!國家選手擺第一?體育改革改了多少?(公共電視 - 有話好說):https://bit.ly/3iw5KAY
→蔡英文只會「蹭奧運熱」? 6年來台灣體育5大改變一次看:https://bit.ly/3lMpKla
→新華體育研報②:我們能從美國體育管理機制中學到什麼?:https://bit.ly/3s2PwT3
→林佳和/體育改革的抉擇:更多國家控制?更多社會支持?:https://bit.ly/3lLSom8
→黃金計畫與運科支援 扎實培訓國家隊:https://bit.ly/3jzyZSV
→百度:舉國體制:https://bit.ly/3Cpscnv
→中國體育運動制度:https://bit.ly/3jvg9Mw
→當「政治不可凌駕體育發展之上」變成了單項協會的免死金牌:https://bit.ly/3Cuj5lm
→兩則新聞稿看大聯盟與美國棒協的合作關係:https://bit.ly/3fKkdYv
→羽球/金牌獎金怎麼領? 李洋父親:建議兒子月領12.5萬行善:https://bit.ly/2Xc5ijh
→奧運憲章(英文版):https://bit.ly/3yB7wGy
→奧運憲章(中文版):https://bit.ly/3lLSev6
→中華民國羽協理監事:https://bit.ly/37sBNvg
→足球協會財報專區:https://bit.ly/3ivFI0F
→中華民國桌球協會-109年預算:https://bit.ly/3yyKCQr
→中華民國棒球協會-109年決算:https://bit.ly/3yy2dI7
→中華民國滑輪溜冰協會-109年決算:https://bit.ly/3jAIMZ0
→中華民國籃球協會-109年財報:https://bit.ly/3lIzFYH
→粉絲敲碗!一卡通、土銀搶發「麟洋配壓線球」信用卡:https://bit.ly/3xxINle
【 延伸閱讀 】
→喬瑟芬:打破髒水缸之後,台灣體育改革還有哪些未竟之路?:https://bit.ly/3s3p7o7
→體育協會的「成魔之路」:https://bit.ly/3xCKAW5
→金融業贊助中華隊奧運選手一覽圖:https://bit.ly/3Cwkec7
→國體法翻修 朝野立委都感謝助理焦佳弘:https://bit.ly/3Aqmakv
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