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【回歸正題:10月運動講座—十字韌帶受傷怎麼辦?】
▫️別鐵齒說你的韌帶不會受傷!🦵🏻先說~韌帶的功能是什麼呢?它是穩住你的膝(脛股)關節,也會抓住你的脛骨(小腿骨頭),以防你的小腿前後滑動或是被你甩走XD
▫️十字韌帶常在我們快速變換方向時發生撕裂傷,包括足球、籃球、網球、排球、舞蹈皆會發生。
▫️因此及早學習十字韌帶知識及預防十字韌帶受傷,便是重要的自我保護哦!
🌟10/31(六)啊小物理治療師 @lil.physio 將帶大家深入了解,若十字韌帶已經受傷,後續該如何處理及選擇復原的材料~總之硬核豐富的十字韌帶知識,將在當天與大家深度解析與分享!
【在這堂講座中,你將學到】
1. 十字韌帶開刀、不開刀怎麼選 ?
2. 開刀重建材料:人工或自體?
3. 自己要拿什麼肌腱?
4. 術前可以做什麼準備?術前可以運動嗎?
5. 手術完多久可以走路?可以動膝蓋?
6. 多久可以回去運動?
▫️10/31來練健康吃吃飯、聽聽《前十字韌帶—受傷後、手術前你一定要知道的事》主題,讓我們一起聆聽、修正、學習及發問吧!
【⚠️注意!11月練健康營養系列講座即將開跑👩🏻⚕️!可以準備磨刀霍霍手刀報名囉!詳細資訊也請持續關注練健康IG及粉專!】
【十月份講座活動資訊】
🔸時間:2020/10/17、24、31(六)19:00-21:00
🔸地點:練健康(台北市中山區南京東路三段29號)
🔸交通方式:捷運(松江南京站6號出口)、公車(站牌南京建國路口、南京龍江路口)
🔸費用:599元/堂、1499元/3堂(✨附贈 低醣餐盒 及 市價200元inbody檢測 )
🔸報名連結:https://www.surveycake.com/s/vrxA8
❗️數量有限,額滿就要等下次囉!大家趕快手刀報起來吧!
❗️大家還想聽什麼樣的講座呢?下面留言告訴我們,讓我們幫你實現吧❤️🧞♂️
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Chapter 20 黃金右腿
2016年哈哈逃亡事件在破網而出之後暫時劃下了逗點(這套劇本似乎沒有句點怎麼辦),畢竟本人我臨盆在即,只好使出最後手段關剪刀門伺候。這麼一關又是關了很長一段時間,但是在這段期間,老公察覺到每次帶哈哈出去遛狗,哈哈總是走了一陣子之後右腳就會顯得沒力,雖然回家休息一下一兩天後就會顯得好很多,不過只要出去走比較長的路或是一不小心太嗨跳來跳去太激烈,右腿就會顯得有疼痛感,一跛一跛的叫人很是擔心。
那年的十一月,老公帶著哈哈到了我們信任的獸醫專科醫生做了一次徹底的檢查,在家裡帶小孩的我擔憂地等待老公打電話回報狀況,好一陣子後手機終於響了,電話那頭傳來老公悠悠的聲音:「那個,哈哈可能是遺傳到我了........ 」
「蛤?遺傳到你?」我二丈金剛摸不著頭緒。
「嗯嗯,對啊,她右腿的前十字韌帶斷了~~」我一聽,心頭一驚。
話說2009年的夏天,老公參加公司的籃球比賽活動,我在家裡窩在沙發上看電視吃零食,結果他出去沒有多久就傳來一陣電鈴聲,打開門看到老公被同事扛了回來,腳痛到站不起來,後來被診斷為前十字韌帶斷裂。經過漫長的找醫生諮詢、決定開刀做重建手術、每天復健,整整過了大半年才恢復健康。沒想到我們家的這隻哈哈竟然得了和她爸爸一樣的症頭,人的前十字韌帶斷掉要怎麼處理我很熟,當年可是花了很大一番功夫陪老公渡過漫長的手術與復健,但是狗的前十字韌帶斷掉要怎麼辦,我還真的完全沒有頭緒.........
老公回來之後詳細的和我報告了醫生診斷的結果,看來外科手術是最有效、而且可以永久改善因為前十字韌帶受損所造成的膝關節不穩定情形,另外也能良好的控制疼痛。狗狗的前十字韌帶外科手術和人類用自體韌帶重建方式不同,老公為此做了非常透徹的研究還在家裡的白板上畫下解說圖解釋給我聽,對前十字韌帶這個器官(?)非常有研究的他,和醫生討論起病情的時候很快就能進入狀況,畢竟自己也是病友之一啊~~~
十字韌帶最主要的功能就是穩定膝關節,讓膝蓋能夠正常的運作,一但十字韌帶受傷,膝關節不穩定,狗狗就會出現跛腳的狀況。基本上狗狗的外科手術主要是藉由骨頭切開及矯正角度,改變膝關節的角度,讓關節活動時不再需要前十字韌帶提供穩定性。這個手術需要的專業技術門檻蠻高的,所以能做這種手術的醫院並不多。再加上費用相當昂貴還有需要復原與癒合的時間很長,家有新生兒的我們決定先用比較傳統的治療方式(給予止痛消炎藥、牽繩限制活動等等),等待時機成熟再來進行手術治療。
這段期間哈哈依然不減調皮,每天一有機會還是會進行她自己的逃脫工事。經常一回頭院子裡就一隻髒兮兮的狗兒很認真的站在圍籬下挖地洞,希望有一天能如同電影「刺激1995」一般挖出一條康莊大道。但是走起路來一跛一跛的她讓我和老公很是心疼,畢竟曾是隻蹦蹦跳跳的大寶貝,我們決心一定要讓她能夠重新再飛起來!!
2017年的七月天,我們帶哈哈進了台北做這個手術很知名的獸醫院。歷時整整三個小時後,醫生告知我們哈哈的前十字韌帶完全斷裂(意思是沒有藕斷絲連)、半月板也有破損,但是手術修復後一切順利,十天後可以出院回家。
一顆懸著的心終於放下,當年治療小焦蟲喝了很多「黃金水」而被我戲稱體內流著黃金血液的孩子,如今也換上了一條不折不扣的黃金右腿!!
#但是黃金戰士一直沒挖到金礦怎麼辦
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診斷 - 治療 - 復健 - 訓練
訓練難免會遇到一些運動傷害,而一般人常常不知道要怎麼尋求醫療協助。
跟運動傷害有關的醫療人員,包括骨科醫師,復健科醫師,及物理治療師。這些醫療人員又分為許多的不同領域,而運動傷害只是其中的一項。例如骨科包括了關節重建、手外科、運動醫學、脊椎外科、創傷骨科及骨腫瘤等等。復健科醫師和物理治療師則包括了神經損傷復健、肢體復健、兒童復健、老人復健及心肺運動功能復健等等。當然我們今天談的,就專門針對運動傷害方面。
那這些醫療人員有什麼不一樣呢?
骨科醫師屬於外科,是要開刀的,所以如果有結構性的損傷需要開刀修補治療,就是找骨科。例如骨折脫臼、韌帶斷裂、軟骨破裂、神經壓迫等等。
復健科醫師和物理治療師當然就是做復健治療,包括儀器治療 (如熱敷、電療),徒手治療 (如按摩、關節筋膜鬆動),運動治療 (就是大家熟悉的姿勢矯正、強化肌力,只是在復健部份是偏重於治療傷病,而肌力和體能教練是在增強人體運動功能,當然實際操作上有重疊的部份)。
那骨科/復健科醫師和物理治療師有什麼差別呢? 差別在只有醫師可以診斷、處方及執行侵入性治療 (如開刀、打針),而物理治療師按照法規,應依醫師開具之診斷或醫囑執行業務。所以很多物理治療師就忿忿不平啦,醫師也沒在多厲害,為什麼就要聽從醫師的診斷或醫囑? 其實在醫師下診斷安排物理治療之前,要先排除很多嚴重的問題,例如疼痛可能是感染、腫瘤、自體免疫疾病或是神經壓迫等等所造成,而不單單只是拉傷發炎、筋膜緊繃或肌力不平衡而已。當然優秀的物理治療師對於其它疾病,在治療的過程中,也可以發現問題而轉介到適當的醫療,但是對於各種疾病的鑑別診斷,我想還是醫師比較在行,所以先由醫師評估檢查過後再安排物理治療,會比較適切安全。而且蜘蛛人的uncle Ben說過「能力越大,責任越大」,所以出事被告的也是醫生比較多。
曾有人說過一個不錯的比喻,骨科醫師就像建築師,負責修復和補強硬體結構,復健科醫師就像室內設計師,負責規畫修繕和增進房屋的功能,物理治療師就是工班,選擇合適的工法按照設計師的圖樣施工。當然實際執行業務時一定會有重疊的地方,例如骨科醫師也可以開立復健處方,而物理治療師也可以依據實際療程操作的情形和反應,建議醫師修改診斷或處方,這是個團隊合作,需要充份的溝通和配合。
如果遇到運動傷害,整個尋求醫療協助的流程是如何呢? 舉個例子,如果你某次訓練完,結果肩膀很痛無力,休息個幾天仍沒有改善,你決定去看醫生,骨科或復健科都可以,醫生會先做些理學檢查,評估你的肌力、疼痛點、活動度等等,如果覺得你有結構上的問題,例如可能旋轉袖破裂,就會安排超音波或核磁共振掃描等檢查來確認,萬一檢查結果真的是旋轉袖破了,那就需要由骨科醫師來開刀修補,修補好了才能繼續後面的復健和訓練。如果理學檢查後,覺得只是單純的拉傷發炎,醫師就會使用一些消炎止痛的藥物來緩解急性發炎疼痛,然後再安排復健療程。物理治療的醫囑可能是先做熱敷電療,然後按摩肌肉活動關節,再來是肌力維持和加強,這醫囑交給物理治療師,物理治療師就要評估你的肌肉緊繃和關節活動度,以及是否有姿勢不良和肌力失衡的情形,來選擇適當的徒手和運動治療。整個治療的過程可能需要多次的回診和療程,你也可以在治療的過程中把你的感覺和治療效果告訴醫師和物理治療師,看是否有需要調整的地方。最後傷痛好了,回復正常功能了,就交給肌力與體能教練再繼續訓練。
當然上面講的是理想狀況,實際上大家去看醫生,常常覺得就隨便摸個幾下,了不起照照X光、超音波,接著就開開止痛藥,做做熱敷、電療,然後呢? 然後就沒有了。有吃藥休息時有效,但是往往在恢復運動訓練之後,老毛病就又犯了。所以有人就會說去看醫生沒有用,還不如巷子口的某某治療師,某某教練,會細心的幫我評估功能,矯正動作,安排訓練,才能真正的治本。
其實不是看醫生沒有效,只是期待上有落差,專業上有分工和費用上有區別。病人看醫生當然希望能夠效果神速,藥到病除,但是前面說過,醫生的專業在鑑別診斷出運動傷害外的疾病或是否有結構性的損傷,看需不需要進一步的治療,另外醫生還能使用藥物、儀器來緩解急性疼痛,以利後續物理治療的進行。徒手治療、運動治療也許醫生也略懂一二,但真正的專業是由物理治療師去安排施行。再來就是健保和自費的差別,專業知識和時間是有價的,動作的評估、矯正到有成效,是要花費很多時間的。門診病人常常又多又雜,醫生比較沒有足夠的時間,就只能先排除嚴重的問題和緩解急性疼痛的症狀。所以現在有許多自費的復健科診所或物理治療所,可以針對個人狀況來好好評估調整,希望能根本的解決問題。
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前兩個月去照MRI發現左膝前十字韌帶斷裂,
準備要開刀重建,
想請問這樣有經驗的學長,
若現在服役中去三總開的話大概要花多少
謝謝
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