《當我們在擁抱之中》
你怎樣看待一個擁抱呢?是給對方一個突出取來的熊抱? 還是凝重對事後的溫柔相擁? 嬰兒喜歡一種包被感,就像未出生之前在子宮裡的溫暖與安全。母親和嬰兒的緊緊相擁時,那時的我們,不必擔心週日考試;也不用擔心,今天的工作報告;更不用擔心,明天的自己是否健康長壽。
在醫院裡、在車站中、在公園內……一個擁抱也是情感的釋放。
蒲柏說過這樣一句話,人就像藤蘿,他的生存靠別的東西支援,他擁抱別人,就從擁抱中得到了力量。我們生活在如今忙碌的時代,享受擁抱,更依附於擁抱,我們可以在擁抱中感受到不同的情感,正是百態的擁抱讓我們有著溫暖且豐富的一生。
作為一名醫師,在醫院裡見證過太多擁抱。有喜極而泣的治癒之擁,也有生死離別的告別之擁,也有大病痊癒對醫護人員的感恩之之擁,人們不可能對著家人與醫護人員努力與堅持說千百遍感恩。
而明信片與錦旗都不及一個真實的而又溫暖的擁抱。
記得一次會診,就際遇了一個車禍家庭的擁抱。一個男孩和父親在郊遊的路上不慎與客車相撞,轎車的前半身損毀嚴重,父親的雙臂被方向盤的衝擊,撞的多處骨折,這個家庭裡的頂樑柱全靠這雙手維持著家庭的生計。男人雖然受傷了,但是他依舊堅定的看著醫護人員,他懇請所有醫師:「請您一定要治好我的手!謝謝您!我還要養家!」這個父親的頭上的血流進了眼角,但那堅定的目光讓每一個醫護人員都拉上發條。「好的,好的!你先躺下,我們盡量,即便開了刀,但也要配合後來復健,很辛苦但可以讓您未來手部功能更好。」我們也許只能用這種話語去安慰他,以影像所見,過去經驗中要回到過去功能的8成就已頂標了。男人躺下,「患者目前意識清晰,血壓225/187毫米汞柱、血紅素6.2,on cath,注射XXX,準備好血袋輸血,聯絡家屬簽字後,馬上進入手術。」護理師們邊做著緊急準備入刀措施邊詢問男人的電話號碼,男人此時說話聲音變得微弱,沒辦法聽清男人說的字。
我們這焦急的同時,另一個擔架上抬著的小男孩,突然跳下來,往四周探望,然後帶著哭腔向我們喊到「我要爸爸,我要爸爸,我要回家!」。我跑過去蹲下檢查男孩的傷勢,發現除了一些輕微的擦傷 ,男孩並無大礙。我們簡單處理男孩的傷口後,男孩依舊在哭鬧,我們順利以說出家人電話換取男孩見爸爸的條件,男孩拿出手機,醫師們終於聯絡到這對父子的家屬討論手術的事宜。
我把他帶到爸爸面前,因為事先蓋上了爸爸的多處傷口,所以男孩沒有發現自己爸爸的傷有多嚴重,我們也不想給他留下心理陰影,他一直問爸爸怎麼了,男孩見到虛弱的父親並沒有回答他的問題,老老實實的在旁邊的椅子上等待爸爸醒來。也許是過於恐慌,神經緊繃讓這個小男孩睏倦了,我見他一手搭在床邊坐在椅子上就睡著了,他一邊睡覺一邊哭泣。因為手術正在進行,我不忍這種情形,又湊巧有休息空閒,便把小男孩抱在懷裡,像哄一個嬰兒一個哄他睡覺,他的小手一直抓著病床的床單不鬆開,我等他睡熟才扯開。我把他放在隔壁床位上,他又抓著我的手指不放開,我就只能一直抱著他,有時候小孩總是喜歡牽著大人的手指。我認為手指間的親密觸碰也是一種擁抱,更是一種愛的表現吧。
小男孩媽媽及時趕來,手術時間也並無被耽誤,讓人高興的是 ,小男孩的父親手術也算是成功的,堅強的意志也讓他麻藥退後及時清醒,小男孩跑過去輕輕握住爸爸的一根手指說:「爸爸,我剛剛做夢了,你猜我夢到什麼了?是媽媽!她抱著我睡覺唉!還一直牽著我的手呢!」孩子的媽媽微笑著扭頭轉向我,這位年輕媽媽一把抱住我說:「謝謝您!」,我持續默默感受這真實的擁抱,我跟小孩媽媽都安靜在這溫暖中,望向手術後的爸爸,看到一個溫暖又真摯的笑容,已超越爸爸現有骨折和腦出血所帶來的後遺症。爸爸雖仍虛弱躺在病床上,男孩一家輕輕的抱在一起,此時無聲勝有聲。
可能我們終究遇到過很多擁抱,與一位病患的擁抱可能只是一生中的相逢,但是見證幸福的擁抱卻永遠像群星一樣我一生閃爍難忘。愛在擁抱中,也在人心裡。
#李薇復健與生活頻道
骨折護理措施 在 高雄好過日 Facebook 的最佳解答
【案例再升溫 當心雙北案例外溢各縣市】
指揮中心記者會重點:
■今日本土129例,境外0例,新增6例死亡。
■新北市54例,臺北市35例、基隆9例、桃園7例、屏東6例、高雄6例、苗栗5例、新竹縣5例、南投2例。
■12958人確診,9288人解隔離,達確診者70.2%。
■市場專案持續精進,今起無陰性檢驗不得入場,落實疫調找出熱區,確診個案由居住地疫調、職場接觸由所在地疫調、落實動線分流、人員降載與健康監測,本專案結束後持續設篩檢站三週。中央會協助協調。
■(#重點)醫院確診需要回溯發病前三天,密切接觸者(同病房、工作人員)要居家隔離,而風險對象則是自主健康管理。若只有一個案例就是先針對密切接觸者進行疫調,同病房(同單位不同間)若有2人以上確診,風險對象須改成密切接觸者列居家隔離,因此昨天的新北院內感染確實有疏失,一定要改進。
■快篩試劑要確定是食藥署核准,可以上食藥署網站查。使用後若是陽性,居家隔離/檢疫者要立即和1922或衛生局聯繫,非上述者要儘速到社區採檢院所檢驗(戴口罩不能搭大眾運輸)。陰性也是要做自我健康監測。
■疫苗注射累積到1,746,130劑,覆蓋率7.43%。
■疫苗注射後死亡增加34例,為52-96歲,29人為75歲長者,在疫苗接種1-8天後死亡。50多歲個案為護理之家住民,有大腸癌、癲癇、高血壓、腎衰竭洗腎,接種後5天死亡,死因爲肺炎。目前已有26件解剖,23件和慢性病相關、1例為嗆食、2件頸椎骨折(跌倒?),都和疫苗無關。
■死亡個案大多是五月病例,有些是重症病程比較長的,目前死亡有下降趨勢。
Q&A:
■記者問地方政府以前可買流感疫苗現在是不是也能買武漢肺炎疫苗。部長表示流感疫苗是例行防疫物資,已經都取得各國藥證,各大廠出售疫苗對象較寬。武漢肺炎供貨緊縮,且先進國家大多為EUA,藥廠要擔負的義務完全不同,因此都限制與國家來往,廠商不會跟地方政府往來。
■呂秀蓮說國際組織要洽商協助買疫苗,目前沒有看到任何正式文件。
■恩主公醫院說「根據CDC規範隔壁房不用匡列」,指揮中心表示這是完全錯誤了解,指引寫得清清楚楚,病房內有第二例出現,風險個案就要升級為緊密接觸者。(補充:恩主公和新北市都不讀書的話,防疫真的很困難。)
■殘劑對象明天就會全國開會,決定是否開放更多對象。
■這兩天案例增加,原因在於幾起大型群聚事件沒有疫調匡列好,我們擔心足跡沒掌握好會有大規模傳染,因此相關措施還是要做好。
■日本moderna接種後死亡事件,研判為蜘蛛膜下出血,初步看起來和疫苗無關。
■Pfizer-BNT、Moderna在美國都有心肌炎案例,昨天美國CDC討論第二劑接種者,年輕男性心肌炎的發生率高於背景值,在12-39歲打完第二劑的發生率百萬分之12.6,共有393例,大部分恢復良好,無人死亡。因此接種還是利大於弊。
■第一劑覆蓋率2成國外普遍有疫情改善情形,會再和專家會議討論是否作為一種指標,仍希望一週疫苗能打到100萬劑,目前民眾被媒體片面消息洗腦有緩打潮,因此還要在宣導。
■機組人員家人並未開放,但常接觸的內勤人員會列入。醫護人員家人一直有考慮,但身份如何驗證還在研究。
■地方的AZ還有35萬劑,希望能加速施打。
■數位疫苗接種證明都在和國外聯繫,已有接洽,有結論才會公布。
■目前累計2444位為重症,比率為18.5%,略比高峰下降。60歲以上重症個案1639位,重症率35.8%。目前還是要加速確診病患收治,高風險群使用單株抗體治療無症狀或輕症患者,目前都已經鋪貨一週。HFNC等設備使用目前也都投入。
■疫苗接種順序WHO等單位也強調,要根據疫情嚴重度調整,嚴重時全力先施打高風險族群如老人;若疫情趨緩,則將社會運作所需人員提前,並保留部分緊急備用。
■混打目前未開放,多看一點證據,至於各國陸續出現的政策和研究都能夠參考(補充:加拿大有正式的AZ+Moderna混打研究進行中),將來當然有可能調整。
■施打率不理想,保留一定的量後就會往下開放快打。
■柯文哲威脅如果中央再提前給台北疫苗,他就威脅要「#下次再搞我就慢兩天」,指揮官表示打疫苗不要意氣用事。(柯拉市民當人質?)
■高端聯亞都有預採購,但並非一定給過,仍然以專家審查EUA結果為主,若不過自然就不會買也不會打。
■針對柯文哲一連串放話,部長無奈表示我們面對的是病毒,大家把份內工作如疫調做好,疫情就會比較好,未來警戒降級後如果又有疫情,也能很快控制。對地方中央現在都是緊張的時候,大家一起努力。
■是否打第三劑疫苗,還是要看科學研究。
骨折護理措施 在 潘小濤 Facebook 的精選貼文
【警方必須停止一切「頸絞式控制」】
琴晚鄺俊宇比防暴先射撃胡椒噴霧再踩頭壓頸,神情極為痛苦。
蘋果女攝記 Jessica 亦同樣在琴晚被防暴用胡椒噴劑射撃,再被從後勒頸近約 20 秒,一度出現休克。
在反送中期間,警方已多次使用腳膝壓頸的「武力制服」。書生必須指出這種武力級別可屬「致命級別」,必須禁止。
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在外國,這種通過勒頸、掐喉等方式使被捕者陷入呼吸困難的武力一般稱為「頸絞式控制 (carotid/neck restraints)」或「鎖喉(Chokeholds)」,其原理是通過壓制頸部,限制氧氣流向肺部及血液流向大腦,而令對方喪失活動能力。
可是,由於它針對頸部這個重要的身體結構,極容易導致喉前結構嚴重損壞、頸椎移位和骨折,甚至窒息致死,所以一般都視為「嚴重傷害身體及致命」的武力級別。
西雅圖警察局手冊裡就列明僅次於槍械射擊的致命武力。假如警方沒有遇上明顯危及生命的致命武力且獲得上級授權時,是絕不可以使用「頸絞式控制 」。
上週四(5.7) 尖沙咀一名南亞人士被警方制服時,便疑因被長時間壓頸致死。
在美國,因多次造成死亡,關注人權的團體均要求禁止「頸絞式控制 」。2014年紐約警察就曾使用「頸絞式控制 」而導致 Eric Garner 窒息死亡。後來事件爆發成大型示威,公眾以「我不能呼吸 (I Can't Breathe) 」為名,要求警方完全禁止這種武力措施。現今一些洲份已禁止這種武力措施。
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外國警局為這種「頸絞式控制」的辯護理由常常是能更好地「控制」對方活動能力,令其服從;但事實情況恰恰相反,被捕者往往會有更大的不由自主反抗。
加拿大的一份指引就指出,當被捕者氣道受到限制一般會有激烈反抗,因為「他們無法呼吸」。他們不能有意識關注及如期遵循警方的指令,因為「當時的大腦最關心的是恢復呼吸,而犧牲了所有其他的認知行為,從而導致更大的抵抗」。
最離譜的是,即使外國某些地區允許使用「頸絞式控制」,都只能是用手臂操作,從未有像香港警察一樣用附上重裝備的腳、膝、身,壓在對方的頸上。相比起手臂勒頸,後者明顯更暴力,更容易造成致命傷害。
可以看得出,香港警察愈來愈崇尚這種武力,反送中運動中多次出現防暴用腳膝壓在市民頸上,他們真的想去奪人性命才心息?
圖源:明報
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參考資料:
John Kleinig (1996). The Ethics of Policing
Christine Hall (2007). National Study On Neck Restraint In Policing
Seattle Police Department Manual (2019). 8.050 - Use of Force Definitions
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