【預防傷害、治療肌腱炎:離心收縮】
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離心收縮(eccentric contraction)是一種肌肉收縮方式,即「肌肉拉長的過程中,肌肉仍是保持出力、收縮的」,是訓練或復健必備的要素之一,特別是傷癒復出,要開始運動時。離心收縮包含了幾個特點:能產生的張力較大、具有緩衝及煞車的能力、治療運動傷害等
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🔸產生的張力較大
相較於向心收縮,離心收縮時肌肉承受的張力會較高。由於肌肉生長部分取決於「對肌纖維所產生的受力」,也就是受力越大、給肌肉的刺激越多,因此,著重離心收縮的訓練,有機會給肌肉更多的刺激,促進肌肉更多的生長,像是健美選手需要足夠的肌肉量配合夠低的體脂肪率,能顯現更好的身體線條。
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🔸緩衝、煞車的能力
「想投出100 mph的球速,確保手不會打到身體」
「想跳得更高,首先要學會怎麼安全地落地」
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運動表現如搶籃板從空中落地,衝刺或跑步時的跨步、投球時為了避免手臂打到身體,肩膀的肌群需要做「煞車」等;日常生活包括年長者要慢慢地坐到椅子上、蹲下來撿東西等,這些「緩衝、煞車」的功能都是離心收縮常扮演的功能。也因為落地、煞車等動作常見於日常生活、各個運動項目,而這些能力需透過離心訓練來達成。有許多人也是離心能力不足,而導致受傷的,包括跑者常見的大腿拉傷、跳耀時的膝蓋痛、羽球/網球等持拍類運動的肩膀受傷。
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🔸治療「運動傷害、肌肉骨骼相關疾病」
過去文章曾提過,有一種肌腱炎「是無法透過休息就好的,也常因為重新開始運動,而再次地出現,是種擺脫不了的疼痛跟不適」,我們稱之為肌腱變性(tendinosis)。這樣的問題,目前研究公認最有效果的是對受傷的肌腱做「離心訓練」,不管還有做哪些復健或治療,離心訓練幾乎是必帶的項目。原因是肌腱變性造成疼痛、不適,可能來自肌腱長出不好的血管或神經,而透過離心訓練可以破壞掉他們,再來,受傷可能是來自「肌腱本身的強度不夠」,而能提升這項能力的也非離心收縮莫屬。
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以阿基里斯肌腱炎(Achilles tendinopathy)來說,對應的訓練為單腳墊腳尖並緩緩地落下,或者髕骨肌腱炎(Patellar tendinopathy),可能是透過分腿蹲、單腳蹲,同樣著重在緩慢地下降。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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#跳耀膝( #髕骨韌帶發炎 )
#沒有在跑步打藍球的人就不會得跳躍膝嗎?
答案是:會。
不是只有一直跳來跳去的人才會得跳躍膝
#跳躍膝大多發生於運動傷害,是過度使用膝蓋,比較容易發生的運動:籃球、羽球、排球、跳高、上下爬坡跑步、網球等。好發青少年常打藍球,常可以在膝蓋下方摸到突出硬骨頭。而非運動員也可以得到跳躍膝。
1位42歲男性在被鐵門打到膝蓋後,一開始膝蓋走久會卡卡的,這三個月來,就常常走路走多或跑步後膝蓋痛,痛發生尤其是踩地瞬間。本身工作是業務,每天有至少五小時是在走路拜訪客戶。平常日陪小孩玩沒有運動,每週末會連續打三小時的藍球。他說國中時期也發生過,休息三個月不打球就好了,而這次休息也沒改善。
最近膝蓋痛到無法打球🏀,所以來門診,上下樓梯也痛,膝蓋骨下方明顯壓痛,超音波檢查發現髕骨韌帶發炎,診斷為:跳躍膝。 經藥物及復健治療後改善,並建議平日就可以漸進式增加運動量,加強腹肌核心肌群,可減緩膝蓋壓力,每次打藍球運動完加強大腿肌肉伸展。
#跳躍膝跟跑者膝在診斷上容易混淆,跑者膝是膝蓋骨上端肌肉不平衡導致膝蓋周圍疼痛,跳躍膝是膝蓋過度使用導致髕骨(膝蓋骨)下方韌帶發炎,原因為:#一次巨大的撞擊或是多次持續性的拉扯導致膝蓋肌腱的受傷、#膝蓋肌腱的循環不良,也會容易引起受損。跳躍膝大部分不會有併發症,如果不妥善治療會造成慢性肌腱炎,為來會影響病人行動。
#Dr李薇復健與生活頻道
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