【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?
根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔!
這四大症狀分別為:
1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛,甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象:增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說,按壓梨狀肌,或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為:拉筋與按摩這二種
(1)拉筋:
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒,做3~5次
(2)按摩:
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
此外,切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下:
種類A :坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B :一部分的坐骨神經在梨狀肌下方,另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C :一部分的坐骨神經在梨狀肌上方,另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D :坐骨神經穿過梨狀肌
種類E :坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F :坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經
同時也有101部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅啾c物理治療師,也在其Youtube影片中提到,椅子操是很常見的一種運動, 我把好用又簡單的動作,整理成椅子操三部曲, 這是第一集,頸部放鬆, 讓你邊看邊做,提高頸部活動度。 0:00 別坐太久喔 0:53 第一個動作 - 頸後肌群按壓 1:54 第二個動作 - 頸部表層筋膜拉伸 3:08 第三個動作 - 側頸與斜角肌拉伸 4:20 第四個動...
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【Futsal 封阻應用】
Futsal 守門員技術上,有幾個技巧應付單刀或近距離射門。呢類嘅封阻可以喺極近距離嘅情況下做出最大嘅封阻空間🙌🏻
可能有啲朋友睇得迪基亞或者外國波,即使學左個動作。但未能透過該技術增加成功率。喺應用該類技術上有一定限制。
1️⃣向前收窄距離 (基本單刀概念)
施行呢類技術最大嘅限制係距離,對腳伸到盡,只要自己同對手距離唔夠近,對方射門角度大。你睇到外國球員距離遠少少都擋到,係外國球員有1.8m 1.9m 高。至少你同我都冇咁嘅身高。所以唔可以盲目將英超西甲嘅技能複製。要因應自己身高同距離,決定用用咩方法。
2️⃣預斷動作
搵到岩嘅距離就要預判對手動作,好多時單刀嘅時候,對手有兩個選項。1.)射門 2.)扭過龍門
而呢類動作必須準確判斷對手一定係射門,因為應用呢類技術機會只得一次。錯誤預判係絕對會被對手扭雪糕筒咁扭過。而呢啲動作係好難回身再補救。所以必須預判對手下一步嘅比賽行為。
3️⃣準備動作
同一般單刀嘅準備動作一樣,重心要低,膝頭微曲令腳踭唔好「釘死」喺地下。雙手張開並掌心向對手方向。準備隨時射門,即使射高都可以擋到。
4️⃣時機
當距離夠,一定係射門,有好嘅準備動作。其他就要睇住對手出腳時就落腳,因為好多時諗住捉路而過早落地,有機會令對手改變角度。所以要透過觀察及經驗判斷出腳時機。
5️⃣柔軟度
呢個動作對下肢嘅柔韌性有一定要求,要將髖關節、臀部、後腰及大小腿肌肉做出大幅度伸展。平時要有足夠伸展去增加柔軟度。而且足夠熱身去拎血管膨脹,將更多氧份帶到所需要嘅肌肉及關節。所以要平時要多做伸展,減低肌肉拉傷嘅機會。
總結
喺7人場較多機會應用到5人守門員技術,當中呢個只係一個比較常用。但當中只係包含太多細節,所以只將一啲因素同大家分享。要記住我地同職業球員唔同,唔可以日日練波,亦冇人地咁快同咁好身型。所以當見到一啲技術嘅時候,係唔可以完全照做,因應唔同情況及需要去運用。呢啲絕對係練習同經驗累積番黎嘅成果。當然如果有咩問題或意見都歡迎提出,可以同大家交流一下。如果有興趣想接受守門員訓練,都歡迎同版主聯絡。
#Futsal應用 #futsalgoalkeeper #futsalskills #實戰應用 #封阻 #blocksave #守門員訓練 #守門員技術 #守門員裝備 #goalkeepertrainer #goalkeepertraining
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📅10月份的三個周六上午來一起從基礎開始認識 BARRE! 讓你了解BARRE的核心精神+經典動作,更重要的是如何正確地練習動作以提升運動效益並降低運動傷害!
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【 ★10/16 BARRE芭蕾技巧班 11:00-12:00 ★ 】
BARRE 課程中常有芭蕾的動作出現,芭蕾舞的訓練強調全身線條的延伸與拉長~~~ 藉由拉長身體線條可增加關節的空間降地壓迫關節的機率,而這些芭蕾動作也能夠幫助我們修飾手臂軀幹與臀腿線條。
*這堂課我們將會認識出現在 BARRE 課程中的芭蕾動作、認識名稱與正確執行動作的技巧,打好基礎。
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【 ★10/23 BARRE你好!核心! 11:00-12:00 ★ 】
想要改善彎腰駝背嗎?
BARRE 的訓練極重視核心力量的運用核心不是只有腹部區塊核心也包括了背部與臀部,這堂課我們將重點放在腹部與背部力量的認識與開發! 學習如何運用有效的呼吸模式去啟動深層核心力量,提升軀幹的穩定性,當軀幹的穩定度提升其他動作訓練的效果也會有大幅改善。
*這堂課會有一磅小啞鈴與 Pilates 小球的加入,幫助我們修飾手臂線條並幫核心鍛鍊增加點趣味!
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【 ★10/30 BARRE 戀戀蜜桃臀與修長雙腿 11:00-12:00 ★ 】
下背不舒服? 雙腿、膝關節無力或卡卡? 該練練臀部力量囉!
芭蕾的基本腿部訓練 Pli'e、 Tendu、 Relev'e 能夠幫助我們有效的緊實並修飾臀部與腿力線條,改善骨盆的穩定度並增加髖關節的活動能力,可以改善下背疼痛之外還能夠幫助我們站的更挺、更高!!
*這堂課我們將會融合前兩堂課所學再加上臀、腿動作,夠會活用所有小輔具幫助我們喚醒深層小肌肉!
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髖關節重訓 在 啾c物理治療師 Youtube 的最佳解答
椅子操是很常見的一種運動,
我把好用又簡單的動作,整理成椅子操三部曲,
這是第一集,頸部放鬆,
讓你邊看邊做,提高頸部活動度。
0:00 別坐太久喔
0:53 第一個動作 - 頸後肌群按壓
1:54 第二個動作 - 頸部表層筋膜拉伸
3:08 第三個動作 - 側頸與斜角肌拉伸
4:20 第四個動作 - 頭皮筋膜放鬆
5:16 第五個動作 - 胸鎖乳突肌放鬆
5:54 第六個動作 - 脊椎伸展
7:19 第七個動作 - 前後腳弓箭步前側筋膜放鬆
8:22 第八個動作 - 前後腳弓箭步腰部筋膜放鬆
9:16 第九個動作 - 墊腳尖
10:00 結語
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手腕隱隱作痛?你可能會後悔沒有早點發現的疼痛訊號
https://youtu.be/tg4P5ejc6CI
透過輔具調整訓練強度,運動搖擺墊原來還可以這樣用
https://youtu.be/8v6nZOaWFeU
有關骨盆歪斜的答案,都在這部影片裡了
https://youtu.be/KgbjGncYBhI
打造完美頸椎,想怎麼低頭就怎麼低頭
https://youtu.be/gGiL3T64tww
手指麻麻的?可能是腕隧道症候群喔
https://youtu.be/ueLVNOuCocs
網球肘的復健指南
https://youtu.be/wN-XjCDx9Rg
保養手臂的五個伸展運動 - 預防網球肘和高爾夫球肘
https://youtu.be/bHBJkoteM8E
下背痛、膏肓痛的救星,上半身滾筒筋膜放鬆
https://youtu.be/IrQ8tdd603w
肩膀健康的隱形殺手『肱骨前移』,肩膀痛,別輕忽。
https://youtu.be/l7ojcgFNfCU
訓練無法突破,有可能是你的肋骨外翻了喔
https://youtu.be/-H75tY3fYAw
別再抬頭挺胸,正確的『縮肚長高』站姿,讓你不再因久站而腰痠。
https://youtu.be/OwESSKODNRo
天氣超好出大景,最簡單的百岳,新手也可以輕鬆征服的合歡山。
https://youtu.be/6N1LfWYnaFs
走路是怎麼走成假胯寬的?什麼運動適合假胯寬的人做呢?
https://youtu.be/sAwx6yYLQvQ
五十肩第三期能做什麼運動?重建肩胛肱骨節律會很難嗎?
https://youtu.be/SOVJ3vUBqmA
五十肩能逆轉嗎?五十肩確診的三個症狀,你中了幾個?
https://youtu.be/6NcdyoYtkQs
【拇指外翻】拇趾外翻會有什麼前兆?居然跟『它』沒力有關?
https://youtu.be/x2LFB3Rv9E8
睡前拉筋十分鐘,睡個好覺比什麼都重要。
https://youtu.be/vdIugUHKGWg
脖子會往前伸的人一定要看,這部影片能讓你的頸椎再撐500年。
https://youtu.be/pY4AVIQ1VY4
玉山我來啦,這可能是最難爬的山,有人花了兩年也爬不上去。
https://youtu.be/292uNJ9klds
別再碎碎念了,我頭好痛怎麼辦?
https://youtu.be/8r7wCuAh2dM
Vlog #1 今天放風出去玩,順便上點課。
https://youtu.be/DkUb25XBDYk
肩膀健康,生活好便利,準備一條彈力帶,來鬆開角度受限的肩膀吧
https://youtu.be/-7p4awI21FI
在家用彈力帶就能完成的髖關節鬆動術,促進關節組織液循環,保持下肢的彈性與活力。
https://youtu.be/JAsXfFOjs2A
一碰就痛,為什麼足底筋膜炎這麼難好?除了放鬆,足弓的力氣也能訓練,想知道要怎麼在家訓練足弓的肌肉嗎?
https://youtu.be/9bwMrxQMb_g
一碰就痛!足底筋膜炎真的好惱人,為什麼我會得足底筋膜炎?除了上醫院,其實在家裡做一些簡單的足跟矯正運動,也可以加速它的康復唷。
https://youtu.be/Lxt6G_-zJmc
今天挑戰用八分鐘,用滾筒完整的放鬆你的下半身;從此之後,家裡的滾筒不再只是個占空間的裝飾品了。
https://youtu.be/T5FaG9OZnCk
每天五分鐘,跟我一起做全世界最好的脊椎運動,保護脊椎不受傷,輕鬆快活一世人。
https://youtu.be/xE5y8Lw4wy0
久坐也會有運動傷害,跟我一起每天只花五分鐘,疏通阻塞的血液循環,打斷傷害的累積。
https://youtu.be/cborst0Nai8
你知道骨盆前移會害你瘦不下來嗎?如果你也有骨盆前移的困擾,快來跟我一起做運動。正確的體態加上運動,就是減肥的最佳配方唷。
https://youtu.be/-lVP9lbSYxI
躺著也能訓練核心的動作,輕鬆到會不小心睡著?骨盆前傾和臀肌失憶症有難分難捨的關係,幫你找回臀肌的記憶
https://youtu.be/TbixyhnVB1I
是翹臀還是骨盆前傾?超簡易3秒評估,別再把骨盆前傾誤當成翹臀囉。下交叉症候群簡易拉筋法,教你搶救歪斜的骨盆。(上集)
https://youtu.be/SPjIcD_8Bwc
核心強等於內力強?今天來做超簡單的核心運動,讓你能穩定身體,提高運動效率。
https://youtu.be/9ePFzKtrRl0
呼吸法真的存在,這些問題只要善用呼吸,就能解決,這部影片讓你五分鐘知道三大呼吸法的應用。
https://youtu.be/683LeSVDBCw
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#啾c物理治療師
#物理治療
#運動治療
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如果你手腕感覺有異常凸起,
合併旋轉或是按下去的時候這附近會有刺痛,痠痛,或是脹脹的感覺,
那就代表你的手腕健康狀況已經在亮黃燈了,
再發展下去可能會變成TFCC(三角纖維軟骨複合體損傷)或是尺側韌帶炎,
這些都是很難康復的症狀,
跟著這部影片一起放鬆和訓練,就可以在最早期時,化解手腕的黃燈危機。
0:00 手腕構造
0:51 疼痛原因
1:53 容易受傷的原因
3:36 腕屈肌放鬆
4:22 腕屈肌拉伸
4:56 旋前圓肌放鬆
5:34 肱二頭肌放鬆
6:11 手腕尺側穩定度訓練
7:03 總結
7:25 重點整理
7:48 網友問答
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很常聽到有人問我,他覺得他有輕微的骨盆歪斜該怎麼辦,
聽到這句話的時候,我都會突然當機,
因為在我的認知裏面,我們在絕大部分的狀態下,
骨盆本來就不會在中立位的阿。
讓這麼多人聞之色變的骨盆歪斜到底是怎麼一回事呢?
0:00 骨盆的構造
0:37 所謂的骨盆歪斜
2:57 骨盆需要一直在中立位嗎
3:53 骨盆回正的能力
4:20 本體感覺測試1 - 單腳橋式
4:52 本體感覺測試2 - 骨盆與核心控制
5:27 本體感覺測試3 - 踏步測試
6:26 運動1 - 單腳橋式
7:49 運動2 - 臀肌誘發
8:49 運動3 - 弓箭步蹲‧拉伸
10:02 運動4 - 弓箭步蹲‧抗旋轉
12:12 重新測試本體感覺
12:40 總結
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您好,先講我的建議:去看醫生,請醫生直接安排照X光及MRI(MRI健保有給付)
我今年36歲,兩年多前開始接觸重量訓練,一開始有買教練課從基礎練起,待深蹲/相撲蹲/
硬舉/分腿蹲等覺得至少姿勢正確沒跑掉後就停了教練課,開始自己做重訓。(這期間也會參
考健身youtuber的影片,時時注意及檢查姿勢是否正確)
我自己其實練得很不認真,一週平均上健身房兩到三次。下肢可能今天練深蹲/相撲蹲,隔
幾天就練分腿蹲,重量也不重,完全就是練身體健康有流汗就好。
到今年四月多開始,練相撲蹲時覺得右髖卡卡的,覺得怪,深蹲卻又正常沒事,就沒在意,
想說過幾天應該就好。過了快一個月發現右髖還是一樣卡卡的,且右腿翹腳也會卡/痛,當
下是先去給物理治療師看,對方說是重訓用力姿勢錯誤導致右邊大腿骨跑掉,需要調整「橋
」回去。
要詳述拖太長,加速一下:給物理治療師橋了兩次,後來又找了中醫橋了四、五次還是沒改
善,最後乖乖去大醫院檢察,照了X光及MRI後才發現,我右髖股得了「髖關節撞擊症」(FAI
),Google就有資訊可參考。
問過醫生,造成的原因很多可能:重訓、運動(籃球、羽球,瑜珈,大腿跟髖會呈90度這種
→剛好我都有做Orz)、姿勢不良(翹腳);還有一個原因是我右腿大腿骨相對左大腿骨,天生
就比較跑出來(看了X光片才知道),所以右邊遭撞擊才會這麼嚴重。
髖關節撞擊造成我髖關節跟大腿骨間的盂唇破裂,此部位人體無法自療,要復原只能動手術
。
因為不影響平常走路(跑步也不會),只有像是大腿外八/翹腳/瑜珈的鴿式等特定姿勢才會痛
,所以不動手術的人其實瞞多的,只是年紀大了之後很有可能會惡化變成關節炎,到時就更
不妙啦!
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