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7月14😱
同大家分享一件恐怖事😱😱
我人生從未做過body check😱😱
由於呢一年感到人生的脆弱，離開的離開，
封關的封關，飲酒嘅飲酒😂都唔知有咩關係😅
終於的起心肝做一次🙏
跟哂所有野冇遺憾後，我約左呢位保險達人出黎求救，點解我叫佢做達人？話說有段故😂
想當年好似7年前，搵左全港耳鼻喉最權威醫生，做左一個鼻腔切息肉手術，住左半山醫院5日，重點係我隔左半年都未去claim錢，
重重點係我個陣都唔知邊個係我agent，
重重重點係呢位@tituschan_x_radiance
突然幫我攪掂仲全Claim足😱😱😱😱😱😱😱
重唔係達人？係咪好恐怖先？
唔知咁樣爆出黎佢會唔會俾其他 clients 煩佢呢🙊🙊🙊
然後佢話想邊日去check, 會幫我安排好哂😀
所以...我body今次應該冇事嘅😂
又唔知有咩關係啦😂
其實係迫佢一定要claim足🤣🤣
#Godblessme
#大家有咩攪唔掂可以搵佢
#心口掛住BNI嘅人
#見到都想講句yes
#俾d掙扎
🙀🙀🙀潛水平壓大卡關！原來是鼻涕倒流、過敏、鼻息肉在作怪👃👃👃
35歲的阿德平日工作繁忙，周末最喜歡和朋友相約玩水肺潛水，過去往往都能順利下水。來診時自述這次潛水耳壓平衡一直無法做好，下潛後耳朵本來很痛但突然間便不痛了，隨之而來的卻是一陣天旋地轉，發現自己完全失去方向感，所幸身旁潛伴很快意識到阿德的異狀，趕緊將他拉出水面。
經過問診與檢查，原來阿德在潛水的前一天晚上和朋友開心飲酒，結果喝到吐，以致胃酸逆流至耳咽管開口，造成鼻咽部有腫脹發炎現象，因此耳壓平衡才會發生困難。下潛後耳朵痛感消失又暈眩，則是因為他下水用力過猛不僅僅使得耳膜用力過猛而破裂，他的內耳淋巴管也因為壓力失調而引發眩暈。
有鑑於熱愛潛水的人越來越多，但卻未必認識潛水時可能遇到的耳鼻喉相關問題，以下就來針對幾個常見狀況為大家解說吧！
⭕做好耳壓平衡關鍵：將耳咽管順利打開
我們的耳朵主要由外耳、中耳和內耳三個結構組成，平常中耳腔內充滿了空氣，並透過耳咽管和咽喉連接，讓氣體得以進出。不過，耳咽管一般都是關閉的，需藉由打呵欠、吞口水、收下巴等動作，使提顎張肌和顎環張肌收縮而將耳咽管打開，達到耳壓能和外界壓力平衡的作用。
依據波以爾定律，當溫度處於穩定狀態時，氣體的體積和壓力成反比。下潛時因為壓力變大、氣體體積變小，中耳腔裡感受的壓力就會和外界壓力不同，這時便需要耳咽管來幫助平衡中耳腔內外的壓力，即所謂的「平壓」。一般潛水最常使用的平壓方式有兩種：
1.閥式耳壓平衡法：用手指將鼻子捏住，嘴巴吸氣後緊
閉，之後再輕輕從鼻子吐氣。當氣體停留在鼻子中間時
壓力增加，耳咽管就會開啟並把空氣送至中耳腔，所以
會感覺到耳朵有嗡嗡的響聲。
2.法蘭左耳壓平衡法：這是許多自由潛水者常做的一種方
法，同樣是把鼻子捏住，但卻是透由吞嚥口水的動作，
讓肌肉帶動耳咽管使其打開。簡單來說，是用自主肌肉
來調控耳咽管的開關。
⭕鼻塞別輕忽！耳咽管恐被阻塞難平壓
因此，假使鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳，自然會導致平壓過程出現困難，甚至使耳膜受到擠壓有疼痛感。包含過敏性鼻炎、鼻涕倒流、鼻竇炎、感冒等等，都可能會讓耳咽管變得腫大或有堵塞現象。有趣的是，臨床上碰到不少病人平日多有鼻塞症狀，卻不覺得需要就醫找出問題，直到開始接觸潛水之後發現耳咽管打不開，這才到耳鼻喉科求救。
之前曾有位二十多歲的女病患，十分嚮往不需背氧氣瓶、裝備很輕簡的自由潛水，可是在試著做平壓時卻頻頻失敗，非常挫折來到診所。檢查後才發現她鼻腔內長了一顆很大的鼻息肉，導致只要一吸氣息肉便會將耳咽管開口塞住。經手術切除後再搭配沖洗鼻腔與使用鼻噴劑，情況就此改善許多。
⭕潛水常見不適症狀有哪些？
海水壓力會隨著深度而增加，代表身體進入水中時也會因氣壓帶來變化，其中要格外小心的像是鼻竇、中耳腔、腹部、肺部、胃等空腔，在氣體體積改變後可能造成組織變形或損傷的「擠壓傷害」。因潛水引起的不適，大致有以下幾種常見症狀：
#頭痛：病人經常主述只要一下潛就會感覺頭痛，包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位。問題主要出在很靠近腦部的鼻竇，當開口有阻塞或有通氣不順致使壓力不協調，便會引發頭痛。
#流鼻血：有些人甚至是一潛水完就有大量流鼻血的現象，這是因為氣體的擠壓傷害導致鼻黏膜撕裂出血，只不過一開始出血時可能會先積在鼻竇裡，等到出水後 壓力釋放才會一次流出。此外，有蛀牙的人可能也會在下水後因氣體的壓力傷害而有牙齒出血症狀。
#暈眩：若平壓過程過於用力或姿勢不對，亦可能造成內耳圓窗破裂，導致內耳淋巴流出而發生嚴重暈眩，在海底下形成致命風險。
#空氣栓塞：這是一個常見但非耳鼻喉科的症狀，即血管被空氣堵塞。通常是因為下潛與上浮速度過快，氣泡或其他氣體跑到關節、血管裡，或是氣體在肺部過度膨脹，而有胸悶、胸痛、氣胸、肺氣腫、局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等栓塞不適。
⭕把握6要點，避免潛水傷害
希望享受潛入海底的樂趣，無論是哪一種潛水方式，安全絕對是第一守則，建議務必注意幾點：
✅有任何鼻子或感冒問題需先妥善處理，特別是有用藥者
要先和醫生討論，因為某些抗組織胺藥物可能會導致嗜
睡，以致下水後容易迷失方向感或發生其他意想不到的
危險。
✅若是因內耳不平衡或耳朵構造有問題造成的暈眩，比較
不建議進行潛水。假如是因為貧血或血壓較高導致暈
眩，經醫師評估安全無虞後，原則上應該也不會有什麼
問題。
✅下水遇到阻礙如耳壓無法平衡時，都不可有用力過猛或
逞強行為，一旦超過身體能負荷的範圍，也會提升危險
性。
✅盡量避開菸酒，可能會讓鼻黏膜變得腫脹或引發胃食道
逆流，難以有效做好平壓。
✅不可戴耳塞，耳塞會將外耳道和耳膜之間的氣體壓住，
反而使擠壓情形變得更嚴重。
✅不可單獨進行，無論是多麼熟悉的海域或以前潛水一直
都很順利，每一次下水皆應有潛伴陪同，彼此支援。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
雖然潛水有助放鬆、紓壓，很多人都把它視為一種休閒運動，我也碰到不少人常常是朋友一揪就去上課、接著便馬上下水了。可是潛水對我們的身體來說其實是一種極限運動，如果沒有經過合格專業的醫師評估，還是存在一定的風險，建議除了遵從潛水教練的指導之外，下水前應向耳鼻喉科醫師諮詢，經整體評估確保適合從事後再進行，且須留意自己的身體狀況量力而為。
#潛水醫學門診
#好久沒潛水了
#快悶壞了
米拉桑～～中部還有北部的鄉親有福啦～～
滂沱大雨不管是在家還是像我們一樣需要出門上班是不是都讓人感到厭世🥲
那就來看看我們家韓系花美男醫師療癒一下☺️
我的御用攝影師 這個月終於升主治醫師啦～
上週我帶先生去拍形象照，CP值超高
傑夫商業攝影工作室
一個小時2000元有毛片跟4張精修、不含妝髮
果然人帥就是隨便拍都好看（羨慕🥺
我除了身兼經紀人、還身兼造型指導、動作指導、還有美編、還做出看起來很厲害的名片🤣
現在還兼顧網路行銷，一人身兼多職
根本娶到賺到～🤣
網路上一開始看到醫師形象照動作都有點呆板
後來我找了韓星男藝人照～像是玄彬、曹政奭、金來沅、宋承憲等等的參考🤣🤣🤣
像這個動作完全顯現出外科醫師精壯的前臂線條
是不是很sexy😆
想到先生184公分，之後穿著長袍飄飄帥氣的查房感覺就會吸引很多迷妹🤔🤔🤔
真是太犯規啦～～～
可惡～我穿長袍都不夠有氣勢，突然羨慕高個🥲
專長：
1. 頭頸癌(口腔癌、口咽癌、喉癌、下咽癌)手術、頸部淋巴廓清手術、頭頸部整形重建手術
2. 頭頸部腫塊手術、甲狀腺手術、唾液腺手術(腮腺腫瘤、下頷腺腫瘤)
3. 鼻中膈彎曲手術、鼻竇內視鏡手術、下鼻甲雷射手術、過敏性鼻炎、鼻息肉、 鼻竇炎
4. 打鼾及睡眠呼吸中止之手術治療、聲帶顯微手術、聲音沙啞、吞嚥困難
5.小兒耳鼻喉疾病、扁桃腺肥大、腺樣體肥大、中耳積水
6. 聽力障礙、眩暈、耳鳴、中耳炎、外耳炎、耳內視鏡手術
這裡掛號去▶️ https://www.cmuh.cmu.edu.tw/Doctor/DoctorInfo?docId=D22190
為什麼堅持逼先生去拍形象照？因為堅持日更的我已經沒梗了～所以出賣先生～哇哈哈哈哈哈
哈 這麼帥真是令人擔心～我都警告我先生小心不要上社會版🤣🤣🤣
#韓系花美男醫師
#蔡慶諭醫師
（覺得先生看到這篇會想打我🤣🤣🤣🤣）
沙聲 專題 － 洪致偉醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com
背景：Rosita 是位歌唱老師，除教學生唱歌外，每日自己還會唱歌三小時練聲及練氣。最近持續聲沙，經醫生診斷後，發現聲帶長了息肉，要服食一星期類固醇。
(一) 有什麼原因會導致無故聲音嘶啞？持續沙聲多久便需要求診？0:20
(二) 醫生用什麼方法來檢查聲帶？1:25
(三) 可以怎樣治療聲沙？需要動手術嗎？2:04
(四) 聲帶息肉會變癌症嗎？治療後會否復發？4:03
(五) Rosita 復原後，能否繼續大聲唱歌？4:58
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鼻息肉 專題 － 洪致偉醫生@FindDoc.com
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背景：張先生有鼻敏感，間中會有少量流鼻血。睡覺時，鼻鼾聲很大，還會好像突然停止呼吸數秒。聽說這與鼻息肉肥大有關，張先生想知道是否有需要求診。
(一) 什麼是鼻息肉？以張先生的情況而言，是否患有鼻息肉肥大？0:20
(二) 可以怎樣檢查是否患有鼻息肉肥大？有何特徵？1:13
(三) 應怎樣治療鼻息肉？是否會經常復發？2:14
(四) 如不治療鼻息肉，會有什麼後遺症？(FindDoc 健康資訊) 4:07
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鼻竇炎 專題 － 黃德彰醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.finddoc.com/zh-hk
背景：Wilson患有鼻敏感多年，經常不停擤鼻涕。服用過傷風感冒成藥後，只能短暫減少鼻涕，而黃綠色鼻涕兩星期並沒有消減，Wilson擔心會患上鼻竇炎。
(一) 鼻竇炎的病徵是什麼？有何成因？0:31
(二) 可怎樣診斷及有效醫治鼻竇炎？會否再次復發？1:54
(三) 長期患有鼻竇炎的患者，會否引發其他疾病？可怎預防？4:51
(四) 用力擤鼻涕會否容易傷及鼻膜而導致鼻竇炎？(FindDoc 健康資訊) 6:43
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