【臉書大圖版】
糖化血色素 (HbA1c) 是紅血球上的血紅蛋白被糖化的比例,是診斷一般糖尿病或監測治療目標時的檢驗項目,代表近三個月的血糖平均值。
如果近期有出血、溶血或剛接受過輸血,貧血、或變異血色素較多的人,驗 HbA1c 可能就無法代表真正的平均血糖。慢性腎臟病或洗腎患者,紅血球的壽命減短,或使用紅血球生成素,也會讓 HbA1c 的測定不準確。懷孕時會因為血量增加,或缺鐵性貧血,讓 HbA1c 無法準確的反應平均血糖。
碰到上述狀況,可以改用糖化白蛋白 (Glycated albumin,GA) 來監測。
白蛋白上的胺基酸會被葡萄糖糖化,比例也跟血糖成正比。白蛋白的半衰期是 12 至 19 天,GA 可以反映近期 2 至 4 週的平均血糖。
GA 的單位也是百分比 (%),因為沒有 HbA1c 那麼常用,要轉換成平均血糖比較不直覺。
這篇是以糖尿病學會的臨床照護指引中的轉換公式 GA = (HbA1c - 2.015) x 4),和 2014 年一篇日本學者發表的轉換公式 HbA1c = 0.216 x GA + 2.978,整理成簡易的表格,方便看診時對照。
網誌版《糖化白蛋白 (GA) 與糖化血色素、血糖換算表》
http://hanwenliu.blogspot.com/2020/01/GA-A1c-conversion.html
hba1c貧血 在 劉漢文醫師 Facebook 的精選貼文
糖化白蛋白 (Glycated albumin,GA)
白蛋白上的胺基酸會被葡萄糖糖化,比例也跟血糖成正比。白蛋白的半衰期是 12 至 19 天,GA 可以反映近期 2 至 4 週的平均血糖。
GA 的單位也是百分比 (%),因為沒有 HbA1c 那麼常用,要轉換成平均血糖比較不直覺。
這篇是以糖尿病學會的臨床照護指引中的轉換公式 GA = (HbA1c - 2.015) x 4),和 2014 年一篇日本學者發表的轉換公式 HbA1c = 0.216 x GA + 2.978,整理成簡易的表格,方便看診時對照。
hba1c貧血 在 營養師 Annie Lee 李杏榆 Facebook 的精選貼文
[體檢二三事] 空腹驗血分別大唔大?
過完幾個大時大節, 最近見面的人客, 見到驗身報告有超標時, 總會加一句: “係啦, 最近吃多了, 平時不是這樣的.” 究竟吃多一餐半餐是否對驗身報告有重大影響?
一般驗身前會建議人客要空腹8-12小時, 因為如果吃飽時, 血液內的糖, 脂肪, 膽固醇等, 會容易影響驗血結果.
不過, 有研究顯示, 就算沒有空腹, 膽固醇測試一樣可以提供有用資料.
於英國National Health and Nutrition Survey III (NHANES III) 中顯示, 壞膽固醇 (LDL)超標, 不論驗血前有沒有空腹, 同樣會導致較高的死亡風險, 包括心臟和心血管疾病. *
而且, 就算偶爾吃多了一餐兩餐豐富的, 亦未必會因此導致體內膽固醇超標, 正如偶爾吃一兩日麥皮亦不可能有效降低膽固醇.
身體內壞膽固醇是慢慢積聚而成的, 除了含膽固醇的食物外, 更大的元兇是飽和脂肪 (如動物的皮, 脂肪, 奶製品, 蛋糕, 白汁, 芝士, 忌廉等), 以及反式脂肪 (如批, 撻, 餅乾, 炸過的食物等).
所以, 膽固醇超標的朋友, 應該不只是因為節日吃多了而超標, 而是平時的飲食中有些 “慢性毒藥” 而不自覺. 每日加少少, 壞膽固醇就是這樣形成的.
不過, 些驗血測試是不需要空腹的, 例如血液分析: 紅血球 – 有沒有貧血; 白血球- 身體免疫力情況; 血小板 – 身體凝血情況, 以及其他如糖化血色素 (HbA1c) – 體內紅血球被醣化的平均值, 用來評估糖尿病風險, 都不需要空腹就可抽血化驗.
不論空腹與否, 驗血報告有超標情況就要關注改善, 否則演變成各種慢性病如糖尿病, 心臟病等, 到時就不只飲食控制咁簡單啦.
祝大家有個健康的新一年.
* Doran B Guo Y, Xu J, et al. Prognostic value of fasting versus nonfasting low-density lipoprotein cholesterol levels on long-term mortality. Circulation 2014; DOI:10.1161/circulationaha.114.010001.
#營養師 #Nutritionist #AnnieLee #空腹驗血 #膽固醇測試 #壞膽固醇 #慢性病 #驗身 #體檢二三事
hba1c貧血 在 陪你健康的好朋友- [糖化血色素HbA1c] 講了好久的糖尿病 的推薦與評價
HbA1c 的正常範圍是<5.6%,若介於5.7~6.4%屬於糖尿病前期,若>6.5%則正式成為 ... 地中海貧血」、「高三酸甘油脂」、「水楊酸使用」、「鉛中毒」等等。 ... <看更多>