#新冠病毒感染兒童會有什麼症狀呢❓
(詳見附圖1~6)
#Systemic inflammatory syndrome in COVID-19
#SISCoV(兒童多系統發炎症候群)
🔳新冠病毒也會感染小孩,造成發燒,主要以腸胃症狀,心肌炎,結膜炎,神經症狀(腦膜炎,腦炎...)及皮膚疹等全身症狀表現,目前醫學上稱為Systemic inflammatory syndrome in COVID-19(兒童多系統發炎症候羣),簡稱SISCoV。(兒童新冠肺炎屬少數)
💥發現了嗎⁉️ 症狀跟''成人"不完全相同耶‼️
🔳雖然重症及死亡率相對低,但症狀多樣有些類似"川崎症 (Kawasaki disease)",不易查覺(甚至新冠核酸檢驗PCR陰性),值得家長在家注意,早期發現,「免疫球蛋白」及「Aspirin」治療有其角色。
🔳附圖截錄自最新2021年5月Pediatric Research文章,按照中文翻譯綠底致病機轉插圖1~6看完,您也可以對新冠病毒造成兒童的影響有更深入的了解喲!
🔳結論:感染造成免疫失調,引發免疫風暴,終至SISCoV,兒童新冠個案,值得觀注。
(歡迎分享討論)🤗
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➥2020/2/1至4/11之間,共有275個COVID-19國際臨床試驗在clinicaltrial.gov上註冊,但只有30個開放18歲以下兒童參與。
將兒童由臨床試驗中排除對即時提供兒童診療指引是巨大的損失。美國NIH可依據”the Best Pharmaceuticals for Children Act”指定COVID-19治療為兒科研究重點並贊助一個與成人研究同時進行的臨床試驗(或者,NIH及WHO可擴大其現有試驗之收案年齡)。
第二,除了鼓勵贊助者在現有成人為主的試驗中加入青少年,FDA應據Pediatric Research Equity Act,透過同時在現有試驗中招募兒童及成人,確保及時啟動兒科研究。
第三,加入多中心研究的機構,應與贊助者合作,在可行的狀況下,招募兒科患者。在其他COVID-19研究中也應考慮加入兒童,如族群篩檢及血清調查、傳染研究、及疫苗試驗。大流行顯示了可能的健康不平等,因此COVID-19研究應包含生命週期中代表性不足的各個族群。
(「財團法人國家衛生研究院」莊淑鈞博士 摘要整理 ➥http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j923/)
📋 Inclusion of children in clinical trials of treatments for coronavirus disease 2019 (COVID-19) (2020/05/07)+中文摘要轉譯
■ Author:
Thomas J. Hwang, Adrienne G. Randolph, Florence T. Bourgeois.
■ Link:
(JAMA) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2765830?resultClick=1
🔔豐富的學術文獻資料都在【論壇COVID-19學術專區】
■ http://forum.nhri.org.tw/covid19/
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➥目前新冠肺炎臨床症狀資料大多來自成人個案,兒童被視為感染新冠肺炎的低危險族群,因此,兒童方面的臨床症狀資料十分缺乏。
Shekerdemian博士和其研究團隊的觀察性研究結果指出,於48位因新冠肺炎而住院的兒童病患中,年紀大多落在4到17歲之間,25位(52%)為男生,8位(17%)無慢性病史,其中16位(33%)為重症,21位(44%)使用羥氯喹(hydroxychloroquine)治療,8位(17%)使用瑞德西韋或其他抗病毒藥物治療,13位(28%)使用兩種以上藥物治療,2位(4%)因病死亡,到研究截止時,15位(32%)仍住院治療。
本研究為少數報告北美地區在兒童加護病房治療新冠肺炎病童臨床結果,未來需更多結果來支持。(「財團法人國家衛生研究院」蔡慧如博士 摘要整理 ➥http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j966/ )
📋 Characteristics and Outcomes of Children With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection Admitted to US and Canadian Pediatric Intensive Care Units (2020/05/11)+中文摘要轉譯
■ Author:
Lara S. Shekerdemian, Nabihah R. Mahmood, Katie K. Wolfe, et al.
■ Link:
(JAMA) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2766037?resultClick=1
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■ http://forum.nhri.org.tw/covid19/
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