加護病房查房日誌20150909_專科護理師篇 (搜尋關鍵字:#鉀離子補充)
各位同學大家早安阿,老師今天請到一位在專師界相當帥氣的一位學長,講到他的臨床學術更是老師多年來請教的對象啊。對於昨天鉀離子的用法,他幫老師補充一些資料,接下來就把時間交給他。(真的是他寫的喔,老師只是介紹一下,別以為老師精神分裂阿)
帥氣又專業的學長:
在臨床上,口服的鉀離子藥物補充大致上就分兩類啦~ 第一類:把 KCl 直接喝! 1ml 的 KCl 等於2 meq 的鉀離子,通常一支黃澄澄的KCL 10 ml就是20meq~ 壞處是,除了死鹹之外,藥品的管制與取得相對不易! 需常期補充或門診的個案就無法使用~ 第二類: 鉀錠! 有人說,Slow K 跟 Radi K 是ㄧ樣的藥~ 這樣的說法,也對也不對~ Radi K ㄧ顆含鉀離子 2.54meq, Slow K ㄧ顆含鉀離子 8meq ! 也就是說,三顆 Radi K 的鉀離子量約等於ㄧ顆 Slow K! 簡單的記, Slow K 因為 很 slow (慢) 所以是緩釋錠,慢慢的把8meq 釋放出來,不建議磨粉使用~但是相對於對腸胃道的刺激就比Radi K 小!就像同學說的,偶爾就會遇到吃鉀錠弄成腸胃道出血的⋯ 有消化道潰瘍病史的個案,真的要小心使用~ 低血鉀時,到底該怎麼補呢⋯呃~ 標準答案是 case by case ~ 白話ㄧ點是看醫生高興⋯ 腎臟功能受損的個案,就要補得很小心!心臟不好或心率不整的個案,就算血液鉀離子濃度正常,常常還是繼續補到 high normal~ 腸胃科老師曾經問我,如果個案可以進食,為什麼不給他吃果汁就好⋯ 嗯⋯哈⋯天然的尚好~
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