加護病房查房日誌20150826
個人化的糖尿病藥品治療，現代這個醫療環境，真的甚麼都講究個人化，不再是所有病人來都用同樣的治療方式，會依照病人的年齡，體重，疾病嚴重度等選擇最適合他的藥品治療。
我們以DPP4 inhibitors來說，因為今天中午沒睡午覺在上課，其實之前老師也剛好上過，今天就再把它整理成表格，讓大家一目了然。
例如:
1. 病人如果腎功能不好，是不是可以選trajenta，就不需要調整劑量。但如果你還是要用其他的，就要依照病人的腎功能來做劑量的調整，但是以老師的經驗，有些醫師會用januvia，然後呢?很少真的開到25 mg qd，最多50 mg qd，因為哈哈，四分之一顆是要怎麼撥，還是說你要開50 mg qod。
2. 肝臟不好呢?就不建議用galvus啦，很慘的是懷孕也不適合。
其實不只是糖尿病用藥，所有的用藥都是這樣的，要依照病人的實際情況去調整，選用，但有時候呢?也不是我們不願意這樣做，而是環境，例如: 健保給付，醫院就是沒有進其他藥啊。
在這邊提供給大家參考
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