養生意識抬頭,不少人民眾習慣自費以中藥調身體,近期卻傳出開業中醫師疑以禁藥硃砂入藥,釀中毒事件。然而,衛福部早在10年前就禁用硃砂,卻已逾7年沒稽查,法規形同虛設。
台中市議員張彥彤一家人日前發生鉛中毒事件,經檢驗發現他們一家人服用的自費中藥粉鉛含量高達1萬5281ppm,超過規定限量30ppm的509倍。根據台中市衛生局調查,此處方由盛唐中醫診所醫師呂世明開立,呂世明疑將禁用中藥材硃砂入藥,釀成整起中毒事件。
硃砂是一種天然礦物,主成份為硫化汞,古籍記載用於鎮靜、安神,但必須經過特殊的炮製技術「水飛」去除雜質後才能使用,由於炮製難度高,早年曾傳出炮製不完全或混雜到其他礦物,造成重金屬中毒事件。
衛生福利部中醫藥司早在民國94年即禁止中藥用硃砂製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列,99年再禁止硃砂用於中藥製劑當中,含有硃砂的中藥藥品許可證都必須下架回收。
衛福部中醫藥司科長陳聘琪接受中央社記者訪問時表示,硃砂全面禁用於中藥後,不僅中藥房不得陳列、販售,中醫醫療院所也不得開立含硃砂的處方,近期曾查閱近年中藥材進口紀錄,並都沒有中藥商輸入硃砂的紀錄。
陳聘琪指出,此中醫診使用到的硃砂,可能是94年前就進口的硃砂,也可能是以工業用途輸入的,硃砂除了中藥外,也可用於宗教活動的畫符等其他用途。
衛福部94年、99年相繼禁用硃砂於中藥及中藥製劑,卻未盡把關之責。陳聘琪坦言,中醫藥司102年至今從未對市售中藥進行稽查,無從得知是否有中藥房、中醫醫療院所違法販售硃砂或以硃砂入藥,近期將發文給中藥商公會和中醫醫療院所,重申禁用硃砂的規定。
中藥進口規定 在 施志昌 Facebook 的最佳解答
【社區缺藥危機?】
【 施志昌提兩訴求維護民眾領藥權益】
新冠肺炎衝擊全球,造成全球許多工廠停工,國際交通運輸往來也停擺,這樣的結果造成了很多原物料或是貨品無法進口,其中,藥品與製藥原料的輸入其實也受到很大的衝擊,從今年三月開始,很多人開始國內可能產生缺藥的危機。
#過年後累積缺藥通報就達113項
根據衛福部食藥署(FDA)的藥品供應平台,從過年後至今,全台就有高達113項藥品被醫療院所或藥廠通報缺藥或缺製藥原料,而由社區藥局通報缺藥就有77項,過去在新冠肺炎之前,缺藥通報一個月頂多一兩項,但現在短短三個多月,就累積了113項。
在113項缺藥的藥品中,有很多是常用於治療焦慮、抑制疼痛、氣管炎、肺炎鏈球菌自費疫苗、癲癇、降血壓藥、甲狀腺用藥、強心劑等多款常見用藥。而113項藥品裡,有109項是有可替代藥品,另外四項則沒有替代藥品。
#處方箋上印藥品不能替代怎麼辦?
因為這一次新冠肺炎,一般民眾也會避免上大醫院,也讓很多民眾開始回到社區藥局領藥,但缺藥危機卻也帶給民眾困擾。像是民眾領取慢性處方箋,很多醫療院所會習慣在處方箋上套印「處方箋上全部藥品不得以其他廠牌替代」,導致民眾到社區藥局領藥時,若遇上缺藥,卻不能用其他替代藥品。
衛福部於4月6日公告說明,藥師可以在處方箋尚未註明全藥品不得替代的情況下,需與民眾說明換其他三同(同成分、同劑量、同劑型)藥品。而處方箋上若註明全藥品不得替代,雖於法無不合,但醫院以制式格式於慢性病處方箋一律套印「處方箋上全部藥品不得以其它廠牌替代」,與醫藥分業精神及藥師法相關規定不合,衛福部也有請各級醫院改善。
#缺藥?#囤藥?
由於缺藥的狀況,可能讓有些醫療院所或是藥局開始囤藥,所以食藥署也為了避免醫療機構或藥局囤藥,影響藥物供應,公布新制規定,讓醫療院所或藥局只能採購前一年的月平均實際用量,若叫貨超過上限,經調查認定有囤貨事實,將依違反公平交易法等相關法令處分。
#志昌提兩訴求
志昌提兩項建議,第一,衛生局要確實的處理處方箋上不得以其他廠牌替代的問題,並且要建立民眾通報的窗口,也就是他遇到了這類問題他可以找誰協助。
第二,就是關於藥品分配的問題,中央目前的做法是依據去年的進貨量去限制藥品配置,但地方縣市政府更要做到區域間的分配平衡,也就是衛生局要進一步調查哪些地方、哪些品項的要較多,而哪些地方又缺藥,可以做一個調配,這樣才可以讓台中各地的民眾能有機會領到需要的藥品。
#缺藥不要怕
#領藥時若跟平常用的藥品不同
#記得跟藥師多做諮詢
中藥進口規定 在 中醫師 謝旭東 Facebook 的最佳貼文
https://www.facebook.com/176710462818315/posts/567149343774423?sfns=mo
#中藥養生 如何進補不傷身🤔🤔🤔
中醫藥在全球逐漸流行,包括日本漢方、韓國韓醫
中醫藥正風靡歐美國家🤗
儘管世界吹起中醫熱潮
但台灣的中藥行文化卻可能面臨傳承困境😰😰😰
台灣為中藥進口國九成來自境外,其中八成來自大陸
由於 #藥食同源 的特殊性
民眾常吃的滷味、牛肉麵、當歸鴨、四神湯等也含有中藥成分
中醫師公會全國聯合會理事長 #陳旺全 醫師呼籲
中藥材若農藥或重金屬超標,長期誤用會影響肝腎
短期會造成腸胃道不適跟過敏
不安全藥材甚至可能導致罹患失智、癌症😱😱😱
為了維護中藥安全
政府➕中藥廠➕中醫師也透過一連串措施防護
1⃣ 防堵劣質中藥
✅赴產地考察、了解產地情形,從源頭管理,透過檢驗確保中藥材的安全與品質。
✅政府透過三階段措施加強中藥安全管理
✅衛生福利部中醫藥司長 #黃怡超 司長,自1999年起推動中藥材的包裝標示,起初標示324種中藥材;2015年拓展至全部中藥材皆應標示品名、廠商名稱、製造日期、有效期間、產地和保存方法等事項,尤其「毒劇中藥材」如半夏、烏頭也應標示炮製方式。
✅2004年起實施91項中藥材含重金屬、農藥殘留、二氧化硫、黃麴毒素等異常物質的各種限量標準;2016年改為通則性標準列管所有中藥材,亦針對不同中藥材或不同部位,如花、果實、葉子、莖根等,持續修訂相關標準。
✅2012年8月起執行 #中藥材邊境管理制度
針對紅棗等10項進口量大中藥材執行邊境查驗,報關除了須附出口地區的官方檢驗合格證明外,也要接受台灣抽驗;至2017年中藥材邊境書面審查增至21項。
👉統計資料顯示,從2012年8月至2018年4月,共受理17,855件中藥材報驗通關案,總計71,910公噸,僅55件中藥材因檢驗不合格被退運或銷毀。
2⃣ 普及中醫藥知識
✅2018年 4月22日「健康與體育」領綱(草案)已經過教育部課審會大會(高級中等以下學校課程審議會大會)審議通過,將來中醫藥會在普通型高中的「健康與護理」科的傳統醫學養生之道提到相關概念,國內有機會透過教育,讓大眾更了解中醫藥,以提升中藥安全。
3⃣ 更新 #臺灣中藥典
✅台灣中藥典第三版品項將由300種增至350種,以及增加1~2味健保給付的濃縮顆粒劑指標成分,並列入台灣特有種(如白及)等,該藥典以單味中藥材為主,詳列其外觀、顯微型態、基原、指標成分等規定,來保障人們的用藥安全
4⃣ 振興逐漸沒落的中藥房
受限於《藥事法》規範,政府僅核准1993年以前的列冊中藥商執照,或由中醫師、修習中藥課程達適當標準的藥師或藥劑生駐店管理,才可繼續經營中藥行,在上述規範影響下,讓中藥行數量不斷減少,從鼎盛時期的1萬5千多家,驟減至僅存7千多家。
六大原因促使中藥行式微,首先最關鍵的就是 #傳承產生斷層。
1993年2月5日後不再發放中藥商執照,目前列冊中藥商平均年紀都超過60歲,隨著老一代凋零, 儘管下一代想回來繼承, 卻由於無法取得新的中藥商執照,而變成無照營業,為了生存只好轉行,使中藥行面臨傳承斷層的窘境😰
其餘因素包括 #健保制度改變市場生態、#消費族群老化、#GMP藥廠瓜分傳統市場、#中藥汙名化、#政府用西藥邏輯管理中藥等
中醫師公會全國聯合會秘書長 #柯富揚 醫師懇切呼籲政府正視 #中藥行沒落 的事實
期待透過眾人的努力,讓台灣中醫藥逆境重生,持續傳承寶貴的中醫藥文化🎉🎉🎉
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