《沒有任何檢驗,可以檢查出你是否適合打AZ疫苗!》
今天看診,心情不開心。
一位病人來要求自費抽血檢查,檢查什麼呢?
他說:“我的同事都到某家診所,抽血檢查發炎指數,說只要發炎指數偏高,就不適合打AZ疫苗。”
這是什麼怪說法啊!我真的完全被打趴了!!!
我的回答是:“沒有一種檢驗是可以檢查出你是否可以打AZ疫苗的!”
他說:“所以,妳不幫我抽血?”
我只好回答:“我已經告訴你,檢查發炎指數和能不能打AZ疫苗,一點關係也沒有。除非你對AZ疫苗的成份過敏,或者你現在正在生病,你有使用某些免疫疾病的藥物,否則,你都可以打AZ疫苗。你要自費抽血,讓我賺錢,我很高興啊!可是,我都已經這樣告訴你了,你還要白白讓我賺錢嗎?”
我不曉得如此可笑的謠言,是從何處傳出來的,我的慍火緩緩燃起……
《請不要靠吃減肥藥來減肥!》
接著一位來看感冒的病人,聽診時,我發覺他的心跳好快。
一般人,如果沒有發燒、沒有失血、沒有吃喝含咖啡因的飲料食物、沒有服用氣管擴張劑或緩解鼻塞的藥、不是運動後……正常的心跳每分鐘約在60~90下之間。
超過90下,甚至到一百下,我便要懷疑身體有什麼疾病,是沒有被發現的。
因為這樣愛懷疑東懷疑西,我已經“順便”發現好幾位甲狀腺機能亢進和低下的病人。
於是我便幫這位病人做最初步的抽血檢查。
檢查報告出來,真的是甲狀腺機能亢進!
可是,從病人自述病情的過程,讓我十分擔憂了……他長期使用減肥藥!!!
甲狀腺素是在負責身體的新陳代謝速度的。
許多人會以增快身體的新陳代謝速度來減重,讓自己代謝速度變快,就可以瘦下來!於是把甲狀腺素當作減肥藥來使用!
我高度懷疑,這個病人自行購買的減肥藥,就是含有甲狀腺素!
為了減重,搞得身體出狀況,變成甲狀腺機能亢進!這個甲狀腺機能亢進的病,根本是“人造的”!
我的慍火已成熊熊烈火……
我氣炸了!
卻不能駡人!
要減重,不要想走捷徑,請按部就班,飲食控制加運動。
天下沒有白吃的午餐,更沒有白白可以減的體重!
【看診看到怒火中燒到快變成噴火龍】
【只能拼命灌水來熄火】
【修養全破功了!】
【脾氣不好,需要出門透透氣了……】
甲狀腺低下指數 在 中醫爸B - 馬琦傑醫師 Facebook 的最讚貼文
💁🏻♂️我接二連三收到fans 的留言,查詢佢地的小朋友都有甲狀腺功能低下的問題,令小朋友變得又瘦又矮😰
🧐甲狀腺低下是指由於甲狀腺激素合成分泌或生物效應不足所致的全身性代謝綜合症。
香港政府已經為一出世嬰兒,做甲狀腺篩檢,可以及早發現及治療。有幸地,甲低是可以透過服用甲狀缐補充劑(必經西醫處方,不可隨便亂服)補充身體所需。
💁🏻♂️不可不知,嬰兒出世到3歲是非常關鍵的發育時期,如錯過這段時間,智力或身體的發展有不可逆轉的問題出現。所以,如這段發育期間,孩子出現食慾減退、體重增加、便秘、怕冷、脖子變粗、脫發、乏力、活動減少、睡眠增多等表現,家長需咨詢醫生,做甲狀腺相關檢查。
🧐血液檢查中有不少指數,可以這樣理解:
👉🏻T3是工作的甲狀腺素
👉🏻T4 是備用彈,當T3不足、就會轉化為T3
👉🏻TSH是促甲狀腺分泌激素,由腦下垂體分泌、負責刺激甲狀腺分泌甲狀腺素的激素。如T3及T4 數值偏低,TSH增加去製造甲狀腺素。
🍀在中醫世界裏,是沒有甲狀腺病症,
甲狀腺低下導致的兒童發育問題,是歸納在 「五遲」,五遲病因有多種,先天腎氣不足是常見,另一個更普遍的症狀-食慾減退、體重增加、便秘,均為「脾虛」所致。
來緊我會share 下 #甲低兒童 的生活注意重點
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甲狀腺低下指數 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最佳貼文
這幾天,在門診看到12歲的小孩
因為學校健康檢查肝指數過高(GOT、GPT上升),所以來我們診所做進一步檢查,
檢查結果沒有B肝、沒有C肝,
但超音波看到脂肪肝,膽固醇也過高 ,
小朋友說他都十點就睡了,病史問起來也沒有吃來路不明的藥,沒有酗酒😅
小朋友身高160.6公分,體重67.6公斤,BMI:26.2 , 已屬於肥胖的範圍 。
這位小朋友有很多可以討論的議題,青少年肥胖是兒科醫學會最近很重視的議題但我今天主要想先介紹高血脂的部分。
🧁#高血脂🍰
#由於現代人的精緻飲食、營養過剩,加上缺乏運動、不良生活習慣等,導致體內脂肪囤積。根據2016-2019年國民營養健康狀況變遷調查,18歲以上國人血脂肪異常的盛行率平均為20%,#等於每五人就有一人有高血脂的問題。來做健檢的成人也很大一部份的人有遇到高血脂的問題。
高血脂又可分為膽固醇及三酸甘油脂。其中膽固醇又可分為
✔️ #高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C) ,又稱好的膽固醇,可移除血液中過多的膽固醇,搬離血管壁,帶到肝臟代謝,就像血管的清道夫。
✔️ #低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C),又稱為壞的膽固醇,#會在血管裡沉積形成動脈粥狀硬化。 而動脈粥狀硬化如果造成血管完全阻塞,甚至容易造成心肌梗塞、中風、周邊動脈阻塞性疾病等疾病!
✔️ #三酸甘油酯 (TG) 可以為人體提供熱量,與心血管疾病較無關係,但過高的三酸甘油酯可能會引發急性胰臟炎,造成腹痛。
🙋🏻♂️怎樣的人容易有高血脂呢?
🔹先天性:#遺傳體質,有些家族性遺傳,也是不少人體型並不胖但血脂肪卻過高。
🔹後天性:
者。
1️⃣#不良飲食習慣,喜歡吃油炸食物、手搖飲料、可樂、速食、甜點、紅肉等精緻飲食。
2️⃣#缺乏運動習慣,保持運動習慣可加速身體代謝,提高體內好膽固醇的比例,像是跑步、游泳等有氧運動都是不錯的選擇。 
3️⃣#抽菸,尼古丁會傷害血管壁,提高脂肪堆積風險;且其中化學物質會降低 HDL-C、增加 LDL-C。
4️⃣#疾病因素,如:糖尿病、甲狀腺機能低下、肝腎疾病等。
🙋🏻♂️平常要如何預防高血脂呢?
🔸#控制熱量攝取,可以算每日總消耗熱量 (TDEE),控制在範圍內。
🔸控制油脂攝取量,#選擇單元不飽和脂肪酸高者,如:花生油、亞麻仁油、橄欖油等;避免飽和脂肪酸含量高者,如:豬油、牛油、奶油。
🔸#烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤等取代油炸。
🔸#減少紅肉,如:牛肉、羊肉、豬肉的攝取。
🔸#選用好的澱粉,如糙米、胚芽米、十穀米、全麥麵包,等取代精緻澱粉如:麵類、甜點、甜麵包等,因為多餘的糖份會轉化成脂肪累積在身體裡。
🔸#食用深綠色蔬菜,纖維可提升飽足感,減少飲食當中脂肪、膽固醇和糖分的吸收。
🔸#太甜的水果需克制份量,如:哈密瓜、荔枝、芒果等也需克制食用量,因裡面也含很多糖份,可選擇較不甜的水果取代,如:芭樂或蕃茄等。
🔸 #可多吃富含ω-3脂肪酸的食物,如:鯖魚、秋刀魚、鮪魚、海藻、堅果、亞麻籽、亞麻籽油。ω-3脂肪酸也有助於降低 LDL-C,也具有抗發炎、降低血壓、降低三酸甘油酯的作用。
🔸#增加好的蛋白質的攝取,如:魚肉、雞肉等白肉,搭配運動可提升肌肉量,增加基礎代謝率,減少反覆復胖的機會。
🔸#調整生活型態:控制體重、多運動、戒菸、戒酒及紓壓層面做起。
⚠️但要注意!有些人反而會過度追求水煮餐甚至無油飲食!
➡️ #膽固醇功能是製造身體細胞膜的重要材料,也是製造荷爾蒙的原料。 如果長期油脂攝取不足,容易造成:
1️⃣#膽結石:如果飲食幾乎無油,膽汁無法受到刺激釋出,會在膽囊裡沉積濃縮,長期下來容易形成膽結石。
2️⃣#便祕:蔬菜、水果等高纖維的食物需要油脂潤滑,才能在腸道中幫助蠕動及排便,如果飲食缺少油脂潤滑,容易便秘。
3️⃣#荷爾蒙失調:因膽固醇是荷爾蒙合成原料 之一,無油飲食可能會導致睪固酮、雌激素、黃體素不足,女生可能會荷爾蒙失調、甚至還會影響生育。
4️⃣#皮膚粗糙、乾燥:油脂作用於皮膚的角質層,能減少水份由皮膚表面流失,有保濕的功能,因此無油飲食,皮膚容易粗糙或乾燥,甚至容易脫髮會造成皮膚老化。
5️⃣#缺乏脂溶性維生素(A、D、E、K):油脂攝取不足或缺乏,容易影響脂溶性維生素吸收,進而影響皮膚黏膜(維生素A)、吸收鈣質(維生素D)、生育能力及免疫系統(維生素E)、凝血功能(維生素K)。
#佳鴻診所
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