#G編:有人有聽過這個病毒嗎?
#西尼羅河病毒 #美國 #腦膜炎
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,腦癇症 專題 - 鍾鎮邦醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.finddoc.com/zh-hk 背景:據調查,腦癇症是一個常見的腦神經系統疾病。大約每20人中就有一人曾經有過腦癎發作,本港患者有三至六萬之多,當中有一半在15歲前起病。 (一) 腦癇症看來十分普遍,究竟...
腦炎和腦膜炎 在 急診醫師的眼睛(白永嘉醫師) Facebook 的最佳解答
最近天氣真的超級炎熱
下午還會下起大雨
全台灣各地的急診戶外發燒篩檢帳篷
檢傷護理師和放射師真的很辛苦
等待的病人也是很累
悶熱的天氣對大家都是折磨
我們急診的護理長和主管們真的很棒
很多地方醫院的急診也都開始這麼做
讓護理師在室內發燒病患處理區待命
非高度懷疑的病人
只要X光沒有肺炎就進來發燒區處理
老人家或嚴重的病人若發燒
立刻進來急救室隔離區看診
而不會讓他們在帳篷區等候
目的除了做好發燒分流之外
也可縮短嚴重病人處理時間
但這一切還是主要歸功於
台灣的防疫現在做得很好
幾乎沒有新增本土病例
但我們仍然是非常小心!
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發燒的病人
肺炎在動線上要特別小心處理
要排除COVID-19
收治在負壓或是單人病房
但急診很多病人發燒是其他的原因
我來談一下幾個急診常見的可能性
1: #泌尿道感染 UTI
這是發燒病人常見的原因
尤其是老人家容易會變成尿路敗血症
年長者行動不便、免疫力不佳、糖尿病
發燒疲倦食欲不振都要想到泌尿道感染!
2: #急性腸胃炎 AGE
包括病毒性腸胃炎和細菌性腸胃炎
伴隨著發燒、腹痛、嘔吐、腹瀉
大多和食物及病菌攻擊腸胃道有關
3: #急性扁桃腺炎或其他上呼吸道感染
Acute tonsillitis / pharyngitis/ bronchitis
上呼吸道感染大致上就是感冒,包括急性咽喉炎、急性扁桃腺炎和急性氣管炎
如果厲害的高燒或是嚴重的喉嚨疼痛
除了扁桃腺發炎之外也要小心會厭發炎,
急性會厭炎是嚴重有時會上呼吸道阻塞造成致命的急症!
4: #急性蜂窩性組織炎 Cellulitis
不論有無傷口都可能造成蜂窩性組織炎,
典型的症狀就是局部紅、腫、熱、痛,發燒就要小心代表可能有菌血症,嚴重的蜂窩性組織炎甚至可能造成壞死性筋膜炎,死亡率就會大幅提升!
5: #急性複雜性腹腔內感染 IAI
包括急性盲腸炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性大腸憩室發炎、腹部手術後的感染、腸道破裂穿孔⋯⋯
這些大部分都需要住院打抗生素,甚至需要手術處理
6: #急性骨盆腔發炎 PID
女性下腹疼痛、發燒、有時伴隨分泌物的增加,通常都需要抗生素治療,打針住院或是口服出院,有些要使用陰道塞劑。
7: #腦炎和腦膜炎 Encephalitis/ Meningitis
發燒合併頭痛、意識變差甚至意識不清
要非常小心做腰椎穿刺抽取脊髓液來排除,看看是病毒性還是細菌性;細菌性腦炎和腦膜炎死亡率很高要小心!
8: #急性心肌炎 Acute myocarditis
急診醫師的惡夢,也是病人和家屬的惡夢,症狀包括發燒、胸悶、心悸、呼吸喘和嘔吐,這些都是容易被忽略的症狀,卻是死亡率很高的疾病!
9: #腫瘤發燒 Tumor fever
有些原本就存在腫瘤的病人,可能會因為腫瘤本身造成發燒;反之有些發燒的病人,在查原因的時候意外會發現腫瘤
10: #其他感染源造成的發燒
夏天尤其是中南部,要最小心登革熱!
有些在農田裡工作的病人,發燒很多天發現是鉤端螺旋體感染;恙蟲病造成發燒結膜出血淋巴腺腫大及焦痂(eschar)
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發燒的原因真的很多
相信我一定沒有整理很完整
歡迎朋友們幫忙一起補充!
總之大家一定要小心
最好還是要就醫檢查
腦炎和腦膜炎 在 秒懂家醫科 Facebook 的精選貼文
每日一專科系列七
【預防醫學】怕燒壞腦袋,能怎麼預防?
其實發燒並不會燒壞腦袋
會讓腦袋壞掉的,
是同時有腦部的感染,沒有及時治療
例如,腦炎或腦膜炎
這類疾病的常見代表,
就是日本腦炎和腦膜炎雙球菌感染
日本腦炎是病毒感染
由三斑家蚊叮咬傳播
2017年5月起已改用活菌減毒的新疫苗
成人和幼兒都建議接種
應接種次數比以往大幅減少
腦膜炎雙球菌感染
就是俗稱的流行性腦脊髓膜炎
由呼吸道傳染,易群聚感染
台灣所流行的是B型菌,但國內沒有對應疫苗
目前的疫苗是針對A,C,W-135,Y等四型菌
屬於"出國旅遊"建議疫苗
沙烏地阿拉伯政府規定,朝聖旅客必須接種
當然了,除此之外
流感疫苗,肺炎鏈球菌疫苗
也能預防流感病毒和肺炎雙球菌
的腦部侵襲性感染
是同樣有效的疫苗建議
參考資料:
日本腦炎
http://www.cdc.gov.tw/info.aspx…
流行性腦脊髓膜炎
http://www.cdc.gov.tw/professional/knowdisease.aspx…
腦炎和腦膜炎 在 [email protected] Youtube 的最佳貼文
腦癇症 專題 - 鍾鎮邦醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.finddoc.com/zh-hk
背景:據調查,腦癇症是一個常見的腦神經系統疾病。大約每20人中就有一人曾經有過腦癎發作,本港患者有三至六萬之多,當中有一半在15歲前起病。
(一) 腦癇症看來十分普遍,究竟腦癇症是一個什麼的病?是否一個遺傳病?0:25
(二) 癲癇症、痒癇症和腦癇症有何分別?1:07
(三) 在什麼情況下會腦癇發作?有何病徵?1:43
(四) 有什麼治療腦癇症的方法?2:46
(五) 如身邊有人腦癇病發,即時應怎樣處理?3:37
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