#新書上市📖|#你怎麼看待老年_它就怎麼回應你
《你怎麼看待老年,它就怎麼回應你──預防失智,快樂的老後實踐》
◎#劉秀枝醫師
★國內失智症領域權威‧前臺北榮總一般神經內科主任★
從現在起,我決定要「#快樂老」。
◎研究顯示,對老年的負面看法是一種慢性壓力,可能會間接引發心血管疾病。
變老,並不一定是負面詞彙,
重要的是你用什麼心態面對「老後」,
消極或樂觀,年老卻不衰老,
只在你的一念之間。
◑◑◑
父母和二姊皆失智,她是失智症的高風險群。
作為醫師,她也得過乳癌,動了白內障手術,頸椎、腰椎開刀,
銀髮獨居的七十三歲,面對「老」的狀況一樣也沒少。
不一樣的是,她從不哀嘆,她選擇樂觀。
她要活出一個閃亮的鎏金歲月!
▘怕「#失智」?多閱讀、多動腦、多遊山玩水、歡聚共餐,就能防失智。
▘怕「#生病」?老年人的健康不是沒病痛,而是跟疾病「們」和平相處。
▘怕「#癌症」?如果生病,別問「為什麼是我」,好好治療就是了。
▘怕「#獨居」?有老本和老友,能自立又自主,是很快樂、很自豪的事。
愈怕變成怎樣,反而愈容易變成那樣。
面對年老,你愈是從容看待,愈能活出精采。
怎麼想,就會怎麼做,最後達到你所想像的結果。
──#你想要什麼樣的老後?
◑◑◑
【六個預防失智,快樂的老後實踐主張】
❶ 獨居而不孤獨:接受變老的事實,往好的方向看,做好自我心理建設。
❷ 求助,也能自助:老而能自立、自主,是很快樂、很自豪的事。
❸ 年老卻不衰老:旅行能增加認知存款,運動能帶來健康長壽。
❹ 一起預防失智:多動腦、多活動、多做家事、多與人互動,可以降低失智風險。
❺ 積極照顧健康:生活有目標,維繫社交人脈,健康的生活型態。
❻ 持續學習新知:銀髮族也要有目標,才會活得有意義、有價值感。
【劉秀枝醫師的「每日必做清單】
退休十四年,從來沒間斷。她寫道:如此,身心、人際都顧到,大腦、腸胃都滿足,相信失智會遠離我(詳見內文第72頁)。
●運動(如至少走路四十分鐘)和心智(如看書):可強身、健腦。
●愛己(如吃美食)和利他(如讚美人):是人際潤滑劑。
●應做(如參加醫學討論會):貢獻所長,且覺得自己有用。
●感恩(如被讓座):提醒自己有多幸福。
▘有讀者問劉醫師,「為何你得了癌症,還能如此樂觀?」也有病人問她:「為什麼是我?」她回答:就想著是剛好抽籤抽到了。
▘許多人自認:「老了還打扮什麼?」「這年紀沒辦法了。」「體力不行了。」她卻說:別被自己對年齡的刻板印象拖累了。
▘獨居老人,失智症遺傳高風險群,得過癌症,動了白內障、頸椎和腰椎手術……年老可能有的狀況,她已遇上不少。但她總想:既然這些是人生的過程之一,與其哀嘆,她選擇樂觀以對!
[專文推薦✍️]
王署君(臺北榮總神經醫學中心主任、國立陽明交通大學講座教授)
汪詠黛(臺北市閱讀寫作協會創會理事長)
[聯合推薦❣️]
王培寧(臺北榮總失智治療及研究中心主任)
夏韻芬(知名作家、主持人)
蔡佳芬(臺北榮總老年精神科主任、臺灣老年精神醫學會理事)
☀️☀️☀️
📣 #新書分享會預告📣
📍3/13劉秀枝《你怎麼看待老年,它就怎麼回應你》新書分享會
時間:3/13(六)下午3點
地點:金石堂信義店5樓龍顏講堂(台北市大安區信義路二段196號,近捷運東門站,鼎泰豐隔壁)
#你怎麼看待老年_它就怎麼回應你3月8日上市
#快樂的老後實踐從今天開始💪
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,醫師解析看這裡:https://bit.ly/2OETP47 想要 #預防失智症 ,趁早動起來就對了! 台北榮民總醫院失智治療及研究中心主任王培寧分享3種「#健腦運動」, 不僅能活動四肢、同時動腦,還可以達到社交功能,一舉三得! 現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRr...
失智治療及研究中心 在 民醫晚安。朱為民醫師 Facebook 的最佳解答
上個月門診,有一個60歲男性到診間來,說他最近變得容易緊張、易怒、很容易忘記事情......我幫他做了幾個簡單的測試,結果發現他很可能有早期失智症。
台灣每100個人,就有1個人是失智症。如果我們不想這麼早就得到失智症,請大家看看這裡,在生活上做出更多改變。
『近年來,失智症議題受到不少民眾重視。根據失智症協會推估,以及國內失智症人口比例推算,105年全臺失智症人口已逾26萬人,相當每100人就有1人;到了130年,則可能增加至67萬人,等於每1百人有3人;醫師建議,年輕時就提早預防,盡量採取「地中海飲食(註1)、不抽菸、控好血糖、血脂、保持運動習慣」等,可透過非藥物治療延緩症狀,降低罹患失智症的風險。』
(歡迎分享)
#失智
#熟齡人生期中考
【提早預防,降失智症風險】
近年來,失智症議題受到不少民眾重視。根據失智症協會推估,以及國內失智症人口比例推算,105年全臺失智症人口已逾26萬人,相當每100人就有1人;到了130年,則可能增加至67萬人,等於每1百人有3人;醫師建議,年輕時就提早預防,盡量採取「地中海飲食(註1)、不抽菸、控好血糖、血脂、保持運動習慣」等,可透過非藥物治療延緩症狀,降低罹患失智症的風險。
【早期發現 早期治療】
衛福部指出,除了從生活習慣著手,及早揪出患病蹤跡,早期發現、早期治療,對於延緩病程惡化,減緩記憶喪失、認知功能障礙、生活功能障礙等問題,也有益處。
【正常老化與失智症的區別】
➤「老化情況」是可能突然忘記某事,但事後會想起來;或若做記憶測試,可能無法完全記住測試中的物品。
➤「罹患失智症」會變成「對於自己說過的話、做過的事,完全忘記」,也無法記住記憶測試中的物品,甚至完全忘記自己做過測試。
【失智症的分類】
以分類來看,失智症的分類,分為「退化性、血管性」兩類,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存。(註2)
事實上,失智症是進行性退化的疾病,從輕度時期的症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,疾病退化的時間有個別差異。若能了解疾病的病程與症狀,可幫助患者、家屬預做準備。
【創作、運動 降低患病風險】
研究顯示,從事心智活動或創造性活動,均可降低患病風險,建議持續接觸新事物、學習新知;每天可閱讀、猜謎、繪畫、園藝、烹飪等,或參與旅遊、走訪博物館等。
每週規律從事2次以上的運動,對失智症有保護作用,不妨維持每週2至3次以上規律運動的習慣,如走路、爬山、騎單車、柔軟體操、有氧運動、瑜珈、太極拳等都是不錯的選擇。
【抽菸者風險增加近2倍】
在飲食方面,採地中海型飲食(註1),可降低心血管疾病與罹癌的風險,不妨多攝取蔬果、豆類、堅果、未精製穀類的維生素C、E及B群;使用橄欖油等未飽和油脂烹調,少食用飽和性脂肪;多攝取魚類,有飲酒習慣者可飲用適量葡萄酒,切勿過量。
【維持健康體重也很重要】
最好避免肥胖、過重或過瘦,維持健康體位,即18.5≦BMI<24。老年人不宜過瘦;抽菸是阿茲海默症的危險因子,相對風險上升近2倍,戒菸可降低風險。(資料來源: (青年日報) http://bit.ly/2FBskVv )
【台北榮總研究發現】-「50歲後符合其中3項以上老化衰弱症狀,失智症風險高2.57倍!」
隨著年紀漸長,身體肌肉衰弱、行動開始受限,若導致【肌少症】,常讓長者活動量減少,更少出門。而家中的生活環境容易一成不變,又缺乏社交活動,對於刺激大腦活化、促進成長是一大阻礙。
此外,也有研究發現,肌少症與失智有關連。台北榮總失智治療及研究中心主任王培寧,蒐集近兩千名50歲以上民眾【體重減輕】、【手部握力降低】、【容易感到疲倦】、【走路速度變慢】、【活動力下降】等老化衰弱指標進行分析,結果發現若符合其中3項以上老化衰弱症狀,將顯著增加2.57倍罹患非阿茲海默型失智症之風險。
【健走維持肌肉防失智!】
日本腦科學專家「澤口俊之」指出,一般中高齡者只要維持腿部肌肉量,就能夠有效刺激又稱為「抗老化荷爾蒙」的肌肉激素(Myokine)分泌,同時達到預防失智、控制三高,並改善骨質疏鬆的效果。
澤口俊之也建議,民眾在70歲時仍維持健走至少20~30分鐘,且每周運動三到四次的習慣,輕度的運動量就能夠有效刺激肌肉激素分泌。如果是在綠意盎然的公園裡走動還能進一步從視神經刺激腦部,讓腦部機能更活化。 (資料來源: (嬰兒與母親) http://bit.ly/2HyVYgq )
【Reference】
1.來源:
➤➤資料
∎ 青年日報(2017/09/16) : http://bit.ly/2FBskVv
∎(嬰兒與母親 懷孕生產育兒情報)醫師:50歲後有這3特徵,失智症風險高2.57倍!」: http://bit.ly/2HyVYgq
∎日本腦科學專家-澤口俊之: http://bit.ly/2UNQQIj
➤➤照片
∎青年日報: https://www.ydn.com.tw/News/254450
2. 【國衛院論壇出版品】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
∎醫療體系在高齡化社會的因應策略(一) -從醫院到社區:高齡化社會的新挑戰: http://bit.ly/2BNZQI6
∎醫療體系在高齡化社會的因應策略(二)落實在地老化目標: http://bit.ly/2LojQkh
3.【購買資訊】
∎國家衛生研究院 (National Health Research Institutes) (http://book.nhri.org.tw )
∎國家書店(https://goo.gl/jweQNK )
∎五南圖書 教育/傳播網 (https://goo.gl/NCt2n5 )
(更多論壇出版品詳-- http://book.nhri.org.tw/ )
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4.
【註1】
「地中海飲食」: 一般人聽到多會誤以為是用地中海進口的蔬菜製作出的料理;其實它是一種健康的飲食模式,與食材來源無關,只要能掌握「高纖、高鈣、抗氧化」的大原則就是所謂的地中海飲食 (Mediterranean diet)。(資料來源: 自由時報【什麼是地中海飲食?多吃「這些食材」讓人更健康】: http://bit.ly/2Oovb75 )
【註2】
「失智症介紹 (阿茲海默症、血管性失智症等)」
失智症,從讓人極易忽略的健忘開始,發生忘記東西放在哪?今天是什麼日子?和誰有聚會,或者情緒較為低落、容易胡思亂想等狀況。 (資料來源: 新光人壽互動網-失智症介紹: http://bit.ly/2CIHCWB )
台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital
衛生福利部
國民健康署
衛生福利部社會及家庭署
衛生福利部社會保險司
青年日報
自由時報
嬰兒與母親 懷孕生產育兒情報
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院 (National Health Research Institutes)
國家衛生研究院 / 國家衛生研究院 / 國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association
失智治療及研究中心 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
喜劇泰斗羅賓威廉斯2014年8月自縊身亡,一般以為他罹患憂鬱症而自殘,不過羅賓威廉斯遺孀透露,路易氏體失智症才是導致丈夫死因的關鍵。( 路易氏體失智症 - Dementia with Lewy Bodies,縮寫為 DLB)是退化性失智症中僅次於阿茲海默症,第二常見的失智症,平均好發年齡七十歲以後)
【失智症已非老年人才有】
台灣長照醫學會2018年舉行專科醫師研討會,陽明大學醫學系教授、榮總神經內科主治醫師暨失智治療及研究中心主任王培寧指出,台灣失智症患者年齡已有年輕化趨勢,而失智症分為退化、血管及其他因素類型。退化型包括阿茲海默症、路易體、額顳葉及巴金森失智症等四類;血管型為中風後血管型失智症與小血管性失智症;其他則包括感染、內分泌、腦瘤因素等。
【根據內政部人口統計資料分析】
台灣從2018年起已進入高齡社會,據內政部統計,全國65歲以上老年人口占總人口14.05%,也就是7個台灣人中就有1個是老人;老年人口增加,加上平均餘命也延長,長者記憶退化,開始出現失智症等疾病,後續的長照反而是難題。高齡化社會的來臨,老人失智人口將愈來愈多,對失智症疾病照顧知識不足,延遲就醫,可善用地方資源提升更好的照顧品質。
民國100年(1月至8月) 全國領有身心障礙手冊之失智病人為33,791人。照顧者多為配偶、子女、媳婦等家庭成員或外籍看護工,有七成五的照顧者年齡大於45歲,更有八分之一諮詢者年過75,最老的是95歲,這突顯了高齡化社會,「老」老人還需照顧「中」老人的現時窘境。
【我國長期照顧政策發展目標】
讓有照護需求的長者能延長留在家庭與社區中的時間,保有尊嚴而獨立自主的生活,減少過度機構化,降低照護成本。在失智症初期,許多民眾對失智症不了解而忽略早期症狀,認為是記憶力變差、忘東忘西、日夜顛倒、個性改變是自然老化的現象,其實早期發現可以藉由藥物減緩症狀及延緩病程。
中國倫理重視倫理孝道,認為年老生病的長者應在家中為子女照顧,照顧者所承受的壓力往往被忽視,因此我國積極推廣長期照護,提供長照八大項服務,幫助失能者維持獨立的生活能力及尊嚴;讓照顧者得到最大的心理支持。
【榮總醫師表示】
失智症與其他慢性疾病或老人疾病不同,他們無法辨認與表達自身需要與問題,讓照護變得複雜,若能透過長照資源促進來提升自我照顧能力,便有機會延緩長輩失能、提升生活品質並降低醫療成本。
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎(金門縣衛生局)金門衛生第三十二期季刊 失智症 http://phb.kinmen.gov.tw/cp.aspx?n=7764025E91D3D541&Create=1
∎(中央通訊社)羅賓威廉斯遺孀:失智症是丈夫死因關鍵 https://www.cna.com.tw/news/firstnews/201511040424.aspx
∎(愛長照)失智症不是只有阿茲海默症,容易出現精神病狀的「路易氏體失智症」https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/23
∎(高雄醫學大學-高醫醫訊)長期照護再進化-簡介長照2.0 http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10702/3.htm
∎(udn.com 聯合新聞網)台灣進入高齡社會 失智症有年輕化趨勢 https://ubrand.udn.com/ubrand/story/11816/3541798
【路易氏體失智症】
路易氏體失智症(Dementia with Lewy Bodies,縮寫為 DLB)是退化性失智症中僅次於阿茲海默症,第二常見的失智症,特性為除認知功能障礙外,在早期就可能會伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象。此外則會有比較明顯的精神症狀,例如:鮮明的視或聽幻覺、情緒不穩或疑心妄想等症狀發生,平均好發年齡七十歲以後。
➤➤照片
∎( 女人迷 womany)羅賓威廉斯自殺的背後故事:意志力也無法戰勝疾病 https://womany.net/read/article/16534
2. 【國衛院論壇出版品】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
3.【購買資訊】
∎國家衛生研究院 (National Health Research Institutes) (http://book.nhri.org.tw )
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