2017.11月從我們接手妞妞後
隔年是第一次發現妞妞尿尿有血
因為血量不多,懷疑是泌尿感染
也是
因為癱瘓狗狗很容易泌尿感染
妞妞在我們家將近四年了
是這一年半來改飲食才穩定的!
.
再後來,我們發現半年後妞妞又有血了!
我們請爸爸去詢問原本工廠的師傅
師傅很肯定的告訴爸爸,妞妞結紮了!
是好心鄰居帶去結紮的。
那確定妞妞結紮了
我們只好再觀察
半年後…她又有血了
因為妞妞一開始泌尿感染常常情況不穩定
所以當時也不能確定是發情還是泌尿問題
等泌尿治好,血也沒了
(發情期也結束了)
所以我們只能繼續再觀察
再後來妞妞泌尿感染的問題有控制好
再有血時,我們非常肯定跟發情期有關
時間上來說太固定了!
於是我們帶妞妞去掃了彩色超音波
掃完結果是說有結紮的跡象
沒有什麼問題
然後妞妞的腹部也的確有開刀過的疤痕
應該是結紮手術沒錯!
後續還是請爸爸再三去詢問師傅確認看看
得到的答案都是肯定的
妞妞結紮了!
這次妞妞的發情期有點久
拖了一個多月…
她的血顏色正常,沒有膿,沒有異味
沒有發燒,體溫正常
食慾超級好,沒有軟便
總總跡象看起來都跟之前發情期不一樣
而她的血量越來越多
雖然醫師說有的狗狗的確會比較多天
但這次馬麻強烈的覺得不對勁
知道不對勁,但除了血以外看不出異常
我們想說直接帶她去開腹探查
看看是不是當初結紮沒有拿乾淨…
但是妞妞有一個大問題
她需要我們幫她擠尿
需要將她腹部整個靠在我們大腿上擠壓
這樣的情形不適合手術
尤其再次開腹探查的傷口會更大…
*這幾年我們都有詢問醫師妞妞的問題
開腹探查尋找殘留餘黨(卵巢)
大多數醫師都跟我們說不容易找到
常常打開也會空手而歸XD
所以我們一直很為難
很想讓妞妞開腹探查
但又怕找不到讓她多挨這麼大一刀
加上擠尿問題需要克服🤦🏻♀️
最近我們看到了腹腔內視鏡
再去尋找內視鏡手術
比較了北部幾家有腹腔內視鏡的醫院
先不論內視鏡手術費用需要多少
妞妞的情況我們只求找到醫術好的醫師了
評估後
我們帶妞妞掛了左岸黃醫師的門診!
等待看診時妞妞的尿布墊已經滴了很多血
看診時先跟醫師討論妞妞的情況
說明妞妞擠尿的難處
希望是以內視鏡手術
醫師看看尿布墊上的血也說這不正常了…
接著安排超音波、抽血
超音波有掃到卵巢!
一般是0.5公分,妞妞的已經2.5…
明顯大很多
然後妞妞腎臟看起來怪怪的
膀胱壁也增厚
所以多做了血檢以及尿檢。
妞妞的血檢報告很好👍
沒什麼問題!
我很在乎他們血檢報告
這關乎我們的飲食照顧方向是否正確!
這次妞妞的血檢報告再次證明
我們的方向是沒有錯的😁
尿液檢查有細菌
我們跟醫師討論先送細菌培養
這次不吃藥,等報告看看情況如何
因為妞妞很容易吃了藥就嚴重腹瀉🤦🏻♀️
.
等待看診時有遇到一個姐姐
她也是帶一隻小狗妞妞去看診!
然後妞妞是撿到,說結紮了
養了十年,但一樣有發情現象
這次來做內視鏡手術才發現根本沒結紮🥺
我們問她從檢查到手術等了多久?
因為我們光掛號看診就等了五天…
要安排手術時間感覺要等更久…
果然…
小狗妞妞是隔了兩個禮拜才手術!
.
看診完我們拜託醫師
因為妞妞已經開始流很多血了…
看看是不是能儘快幫妞妞安排手術😭
醫師看一看冊子…
幫我們安排在兩天後!!
天啊😭 真的只有不斷謝謝醫師!
醫師說剛好有人取消預約!
那一刻,我們真的覺得妞妞非常幸運
妞妞每次有生命危險時總是能夠遇上貴人
當初妞妞被車撞到癱瘓時
是汎亞周醫師下了班繼續幫妞妞加班手術
顧到妞妞清醒已經是凌晨三點多了!
上一次因打消炎針造成的急性腎衰竭
妞妞情況非常不樂觀…
是快樂許醫生讓我們將點滴機器帶回家
讓我們可以24小時看顧!
日夜看顧四天妞妞才恢復正常。
這次卵巢囊腫造成不正常的大量出血
左岸黃醫師幫我們安排在最快的時間手術
真的感謝每一位醫師
我們妞妞好幸運能夠遇到你們🙇🏻♀️
.
星期三晚上掃超音波
星期五中午手術。
術前我們很緊張
很怕妞妞在手術過程中發生什麼意外
也很捨不得這樣的她再一次的手術😢
術前黃醫師跟我們說了待會手術進行過程
簽好手術同意書後更是緊張…
手術時我和馬麻是坐在二樓看醫師們手術
看著大螢幕裡夾子的一舉一動
真的,覺得,我們妞妞,太胖了🤣
肚子裡都是脂肪啊!
黃醫師和院長很迅速的找到殘留的卵巢
接著應該是電燒吧,將卵巢夾斷
看著夾子高溫夾下去那個脂肪立刻跑出油
就像炸豬油一樣🤦🏻♀️
整個過程很快,!
掃超音波時黃醫師有覺得妞妞腎臟怪怪的
昨天內視鏡手術時也有幫我們一起檢查
肝、腎、脾、胰臟可以看的都檢查過了!
每個都不錯,就是脾臟有老化現象~
不過是屬於正常老化!沒關係的~
那術後妞妞醒的很快
在籠子裡待著
不安的她看到馬麻更是激動!
馬麻趕快坐進去籠子裡抱著她
小媽寶讓馬麻抱著就安穩休息了❤️
不過她還時不時哭兩聲
哎呀…害馬麻心都碎了💔
我們就繼續讓妞妞蓋著暖墊等體溫恢復
然後等完全清醒就能回家了!
.
妞妞的卵巢囊腫
一邊是殘留,就是手術時有切一半🙄
另一邊是整個都在,然後還有子宮殘幹
就是這樣造成妞妞不斷出血
甚至躺著就能流一小灘血水…
尤其這幾天出血更是嚴重
凡走過必留下痕跡…
妞妞所到之處都是大片血跡,怵目驚心
我們很擔心她這樣大出血會有生命危險…
一直祈求老天爺
已經有醫師要幫妞妞手術了…
拜託再給她一點時間!拜託拜託…
不過妞妞很厲害!
血流成這樣…
血檢時紅血球都還是標準值
看來平常的營養非常足夠啊!🤣
再來就希望妞妞手術後恢復良好
乖乖吃飯,把營養補回來~
以後不再受這個莫名其妙的發情之苦了!
感謝大家昨天一起幫妞妞加油🙇🏻♀️
附上我們小媽寶的照片
其他像是取出的卵巢啊…
現炸豬油的照片我就不放上來了喔🤣
【妞妞】
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,慢性前列腺炎 專題 - 黃國田醫生@FindDoc.com 資料來源:http://www.FindDoc.com 背景:王先生非常熱愛運動,但在一個月前確診患了慢性前列腺炎。 (一) 王先生想知道患有慢性前列腺炎,能否繼續做劇烈運動?跑步游泳這些運動可以做嗎? 0:30 (二) 慢性前列腺炎...
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#法鬥輸尿管異位
#年輕母狗的漏尿是大有問題的
#累到今天還是很累回家昏迷睡了一下
#醒來就很想講怕忘記
#牠們術後疼痛的叫聲提醒著我所以不會麻木
因為疫情,兩周前還多了個停電鬧場,害我本來停電那天要做的這個內視鏡手術,終於在昨天完成。
從下午兩點多誘導麻醉,進行影像檢查後,就轉到手術房做尿道鏡手術。
牠是一隻一歲出頭的法鬥妹妹,在小的時候就發現常漏尿,到了節育後更為嚴重,在前一個醫師的超音波檢查下,發現很有可能是異位輸尿管的問題,便建議轉診至本院進行尿道鏡檢查。
💡科普時間:何為異位輸尿管?
輸尿管開口正常狀況下應該位於膀胱三角區,但異位輸尿管病患的特徵是輸尿管開口位於三角區以外的地方。任何性別都可能發生此疾病,但約有90%是母犬,常常自出生起就有尿失禁症狀。此疾病是造成幼犬幼貓尿失禁最常見的原因,也可能會發生在其他動物。診斷時,必須配合血管造影或尿道造影進行放射線學檢查,或是以內視鏡確認輸尿管在尿道的異常開口。本疾病的患者,常見因尿灼傷而出現脫毛現象,也會引起繼發性膀胱炎。💡
在內視鏡檢查下,的確看到應該要開口在膀胱裡的輸尿管開口,竟然直接開在進尿道的地方,所以每天無時無刻都在漏尿。輸尿管開錯地方,在過去可能傳統手術就要打開腹腔,將輸尿管重移植,但是時代進步,還好有內視鏡可以搭配雷射將輸尿管開口燒開,讓開口退回膀胱。
昨天光在雙側輸尿管燒灼的部分就做了一個多小時,後續還多處理另一個問題-會陰的清創跟外翻手術。因為超過半年以上的漏尿,牠的會陰因慢性尿液刺激,有嚴重的化膿性皮膚炎,麻醉時,當助手在幫牠刷洗時,我看到真的覺得牠一定很痛,很可憐⋯所以額外又跟飼主建議,讓我多進行一個軟組織手術,把會陰部處理好。前後一共開了三個小時,昨晚回家就覺得背跟脖子痠痛不已,真心佩服常常開刀10幾小時的人醫們,希望這不要是你們的常態。
這樣的病患,其實在我們醫院不是少數,而且有的除了異位輸尿管,也可能會合併尿道括約肌機能性失禁(USMI),術後若還是漏,那就可能需要吃一種控制漏尿的藥物,或是要再考慮做另一個手術,在尿道外圍安裝一個人工植入物(AUS)。
今天一早,除了追蹤這周開刀的BOAS法鬥病患,也同時打給昨天剛做完輸尿管手術的她,問了她的媽媽今天有沒有看到一整泡的尿,飼主說家人有跟她說有看到一大泡完整的尿了,我聽了也不自覺的在電話那台也高興的大喊「太好了~」🥲🥲🥲🥲
不過仍不敢大意,因為如前面所說的,牠們常合併括約肌的問題,昨天仍舊還是開了幫助尿道肌肉收縮的藥,因為怕漏尿會汙染剛手術好的會陰部。
《以下是我在每次開完這些辛苦的病患的感受,這是我的言論自由,不喜勿看~謝謝》
我想說,我不是個喜歡喊著領養代替購買的人,也不喜歡獵巫喜歡某種品種犬貓的人,狗就是狗,貓就是貓,不論是誰被帶來了,生病了,我就想醫你讓你好,所以不論品種,對我來說,我都想救。如果明知有辦法讓動物在人擇下活的健康,卻沒看到有人這麼做,那我看到了,就會依著我的良知實話實說。
身為飼主,我希望你們即使是購買,也可以有更多勇氣,去回報給動保處,還有告知你購買的犬隻的店家,請追溯出牠的種公種母跟繁殖者,煩請停止有機會製造出「一隻」異常的源頭,繼續在不知情下複製,大家都要負責任,飼主的責任是養了牠就照顧到底,與其去鬧賠錢、或換狗了事,不如提醒繁殖者,不再複製異常性狀的狗,那才是功德無量,而製造者的負責任,就是不要讓牠再生下一代,同胎的也要追蹤健康。
相關主管機關除了在法規的制定外,也想問問臺灣的畜犬協會,除了從外表來判定冠軍犬,還沒有更科學而且跟上動物福利的方式,來教育繁殖者呢?另外,製造這些年紀輕輕就要看病的犬貓的人,不論你是有牌還是無知的私繁者,或許可以來看看這些個經由手術才能生存下去的動物,必須要經歷醫療過程帶來的風險跟痛楚,聽牠術後清醒時因為疼痛、因為害怕的哀鳴,你覺得如果有機會事先預防,是不是能讓牠們少些折磨。
你為什麼不多了解一點再去製造牠們?
你為什麼只用外觀就定義牠的價值,而不是用牠的健康?
你擁有了一隻需要藉由手術和藥品才能活的動物,你為什麼不說牠從哪來的?
你為什麼還在自私的用這樣常生病的品種做商業廣告來行銷?
你在醫療的時候有沒有提過牠們會有什麼疾病問題?
你在害怕什麼?你在猶豫什麼?
這些你,都是在寵物飼養環節裏出現的不同角色。
高喊「領養取代購買」不是解決問題的唯一方式,每個在這個寵物產業環節的人,都要有為生命負責的態度,問題才有可能被解決。
膀胱鏡檢查時間 在 吳肇鑫~非常的急診室醫師 Facebook 的最佳解答
《全新3T MRI 全身腫瘤篩檢》
中年以後,每年都會幫自己輪流安排適當的健康檢查,繼去年安排舒眠的胃鏡、大腸鏡,前天接受全新 「3T MRI全身腫瘤篩檢」。
3T 生物智能感知(BioMatrix)磁振造影(MRI)廣泛用於頭頸部、乳房、上腹部(肝、胃、膽、脾)、後腹腔(胰、腎)、骨盆腔(膀胱、攝護腺、子宮、卵巢)、脊椎、肢體及關節部位疑似病灶,搭配少量低致敏性對比劑使用,更可篩檢微小腫瘤,過程沒有輻射暴露。
約一小時的檢查時間,搭配人工智慧(AI)建模及新式檢查線圈,可提供全身一次性檢查,大幅改善舊型MRI的巨大噪音,只有像柔和電音趴的間歇性機器運轉聲音、交替著音樂,讓受檢者安心接受檢查。
好消息的報告第二天就看到了,接下來可以更安心的努力生活,繼續我的斜槓人生。
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慢性前列腺炎 專題 - 黃國田醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:王先生非常熱愛運動,但在一個月前確診患了慢性前列腺炎。
(一) 王先生想知道患有慢性前列腺炎,能否繼續做劇烈運動?跑步游泳這些運動可以做嗎? 0:30
(二) 慢性前列腺炎有什麼病徵?會引發併發症嗎?1:21
(三) 有什麼方法治療慢性前列腺炎?1:59
(四) 治療時間需多久?患者有什麼要注意以防止再復發?(FindDoc 健康資訊) 2:42
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顧名思義就是醫師藉由內視鏡經過患者的尿道,進到膀胱去端詳裡面的構造。 臨床上泌尿科醫師最常建議病患接受膀胱鏡的情形是因為血尿症狀,經過尿液,影像學檢查,發現 ... ... <看更多>
膀胱鏡檢查時間 在 [心得] 膀胱內視鏡檢查心得與收費- 看板dog - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
圖文網誌版:https://dogya.pixnet.net/blog/post/41208907
前置工作都完成了之後,
就準備開始全身麻醉進行膀胱內視鏡檢查,
檢查過程中,有一位主操作的醫生,另一位醫生當助手,
一位麻醉醫生會全程觀測生命監測,
另外好像還有一兩位助理在一旁協助拍照,
(醫生會經主人同意後,請助理把檢查過程拍照記錄下來,儲備案例)
喔,忘了說,在麻醉前有先做過血檢,
確認身體狀況都OK,才麻醉下去的~
這間醫院檢查過程主人可以在一旁觀看,
優點是醫生可以一邊使用內視鏡一邊跟主人解說,
但缺點就是環境過於開放式,閒雜人等也可以站在門口看@@
氣麻下了之後,娜娜就這樣躺在手術台上,
也許是為了避免體溫太低(?我猜測的,沒問醫生)所以醫生有幫忙蓋大毛巾~
然後一邊有生命監測機器,確認麻醉的情況
因為娜娜是女生且體型不算小,所以內視鏡可以直接從尿道伸進去檢查,
這是內視鏡從尿道進去的畫面,
看的出來尿道都很乾乾淨淨健健康康的,
正常的膀胱內側,組織應該都是很平滑的,
醫生很快就找到膀胱內的腫瘤,
很明顯就是多一顆出來,而且上面的組織看起來就是非常不規則形,
用內視鏡的好處就是影像是真實的呈現(相較於超音波),
當時只看到一顆腫瘤,大小約2.2公分左右,
內視鏡看到腫瘤後有用內視鏡機械手臂取一部分出來送化驗,
本來有和醫生討論說是不是今天內視鏡檢查看到就直接手術割掉,
但當時醫生不建議,不建議的原因有二:
一是他認為還是送化驗結果比較準,
再來是因為本來我希望麻醉一次就好,不要麻這麼多次,
但醫生的考量是認為麻醉的時間會差很多,
這只是做內視鏡檢查,前後加起來麻不超過20分鐘,
但若是手術切除膀胱腫瘤則需一小時或以上,
若是先內視鏡的麻醉(20分鐘),還要再加上手術的麻醉(1-1.5小時),
醫生擔心對老狗來說,一次麻醉太久反而不好,
分兩次麻醉會是比較安全的,
就這樣,我們確認完是膀胱腫瘤後就結束這次內視鏡的檢查,
本來對於娜娜的麻醉情況非常擔心,
因為很久以前曾經去過台大手術麻醉的經驗不太好,
所以很擔心這次麻醉恢復狀況,
還好娜娜一下手術台,就幾乎有點意識了,
只是這時候還不太能動,
醫生此時是幫娜娜打血管的點滴,幫助退麻,
大約過了十分鐘,娜娜很快就可以稍微有體力和抬頭了~
還好麻醉過程非常順利,也讓我們安心不少~
這天的醫療費用,總共19,600:
1. 膀胱內視鏡檢查$15000
2. 血檢$1200
3. 尿檢$200
4. 超音波$500
5. 細胞抹片$300
6. 採樣送台大進行病理化驗$2000
7. 口服藥一週(膀胱腫瘤的藥Piroxicam)$400
個人心路歷程分享:
1. 送台大病理化驗約需等待1-2週。
2. 膀胱腫瘤剛好有一種舊型的止痛藥(叫做Piroxicam)可以服用,大部分對於抑制膀胱腫
瘤有一定程度的效果,所以經發現確認為膀胱腫瘤後就可以馬上開始服用Piroxicam了,
一邊服用Piroxicam再一邊考慮要開刀或是化療治療。但Piroxicam的缺點就是會傷胃與傷
腎,所以一定要一併服用胃藥,避免太傷胃;然後也要一直血檢追蹤腎臟的狀況。
後話:
經過這天的看診後,其實對於這間醫院的某位醫生抽血的狀況非常不高興,
後來去另一間醫院找熟悉娜娜狀況的醫生抱怨,
醫生的回答是......
「很多主人都會很在意小細節(抽血那個part,抽血的畫面可以看上一篇文章)
https://dogya.pixnet.net/blog/post/40952803
但是最重要的是麻醉的安全、外科醫生的技術這些,
如果你很在意那你也可以再重新找醫院,再重新適應一次醫院的麻醉技術,
但是娜娜都已經在這間醫院麻醉的OK了,雖然兩次的麻醉不一定能相提並論,
但至少已經有一次成功的經驗了,頂多你下次可以跟醫生提換別的醫生抽血就好了」
聽完這段話,也讓我傻眼了一下,哈
不過也是,娜娜承受不起不同的麻醉技術,
如果是一般的小生病、一般的定期檢查,也許這些非常重要,
但當生命已經到了緊要關頭,或許必須做些取捨,
也沒有這麼多時間再思考、再找技術好的醫生,
所以雖然有些疙瘩,有些不開心,
但還是硬著頭皮約下次膀胱腫瘤切除的時間...
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★娜莎連線★
https://dogya.pixnet.net/blog
這裡會陸續記錄老年狗與精力旺盛年輕狗的照顧與飼養分享唷~
(老年狗的醫療、分離焦慮年輕狗的精力旺盛、
新舊兩隻狗的相處與磨合、還有太多手滑敗家物XDDDD)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.44.254.230
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1408371463.A.46B.html
後來是由院長抽血就順利很多,
事發當下說真的,不知道該怎麼說比較好...
因為也知道抽血的醫生不是故意抽不到血,
也很怕講得不得體,
想問問看,當下用甚麼樣的文句陳述會比較恰當呢?
如果再遇到類似的狀況,下次就可以使用~謝謝。
※ 編輯: happycherry (114.44.254.230), 08/18/2014 22:53:45
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