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為什麼一次拔20顆牙齒｜牙科怎麼這麼多自費｜ft.口腔顎面外科李嘉鐸醫師
要討論拔牙，就是要請到國泰綜合醫院.口腔顎面外科的李嘉鐸醫師 Chia Tuo Lee 大神出馬，讓我們看看在人們的關注焦點之外，我們忽略了什麼。
Podcast收聽｜Youtube觀看：https://taplink.cc/doctor16543
【#還原現場_為什麼一次拔20顆牙齒】我們從個人健康、家庭狀況、治療過程、後續照顧、以及不處理的後果這幾個面向，還原事件的全貌。
【#醫師觀點】從困難拔牙、植牙、口腔癌，每個病人有不同的情況，治療計畫並不是單一選項，而是需要考量病人最適合、最能接受、能負擔的方式。
【#牙醫為什麼這麼多自費】醫療是有成本的，牙科的治療不斷在進步，從手術方式、材料、器械、數位化輔助、軟硬體開發，唯有合理的收費才能夠永續支持著醫療體系，並且不斷進步
#拔牙 #植牙 #矯正 #牙醫 #自費
#診間觀察日記
「醫師看起來好兇」
「問問題會被罵嗎」
「怕耽誤下一位病人的時間」
每次進到診間，你也感受到這種——
#醫病關係產生的壓迫感 了嗎？
其實這種情況，在牙醫診所中更常發生，
因為患者只能躺在診療椅上、張開嘴巴被動接受。
.
▍#牙醫師有主動告知的義務
牙醫師也當過病人，我們都明白身為病人的壓力，
因此，好的牙醫師應在初診前、診療中，以治療結束後，
主動告知病患治療的原因及步驟，並取得病患的同意。
這就是所謂的「#知情同意」。
知情同意是醫界相當重要的原則，
若醫師沒有取得知情同意，甚至會吃上官司。
然而，複雜療程並非三言兩語可以解釋清楚，
相信許多人在醫師說了一串專業術語後，
都不敢提出問題，#只能先點頭再說。
為了解決這個問題，通常醫師可搭配 #3D電腦斷層影像，
除了協助精準治療，也能讓病患透過畫面得知口腔狀態，
以及醫師接下來要對哪一顆牙齒、進行哪些步驟，
就像手術前的模擬，#確定雙方達到相同的認知。
.
▍#問問題是病患的權益
如果你的牙醫師並非這麼主動，
#也不要忘記你自身的權益，
要記住，你不是在接受牙醫師的拷問，
只要是關於治療的問題都可以提出：
「可不可以不要拔牙」、「是否是自費項目」、
「要花多少時間」、「有沒有後遺症」...
不要擔心丟臉、醫師生氣，因為這是關乎你的身體，
#一邊來說醫師都會回答你的問題。
若遇到不願意回答，或含糊其辭的醫師，
也可以幫助你評斷這間診所還值不值得再去。
.
▍#當醫師遇到自己無法回答的問題
若牽涉到非醫師個人的專科領域，或遇到特殊情形，
按照正常的步驟，都該 #協助轉介相關專科的醫師。
像是高血壓、糖尿病、疑似口腔癌、鼻咽癌患者、
疑似免疫疾病患者，或是兒童特殊情況者等等，
牙醫師都應該給予 #額外的照護與轉介，
以患者健康為最高目的。
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很多病患跟我說，只要 #進到診間腦袋就一片空白，
因此我建議各位在看診前，將所有問題記錄下來，
只要在合理的範圍內，醫師都有義務回答你的問題。
🈶️時候胖真的非我所願是有人拼命餵食
而且路上看到妹老公又說他是腿控希望我也可以瘦瘦的，
真心覺得我脾氣算是好的才能容忍這種老公啊！
晚上了來聊聊健檢這件事，
今天剛好幫公司預約健檢，
一問才知道原來像是子宮抹片這類30歲以上可以免費施作的項目是#無法在健檢中心做的耶，
要做可以就是要自費，不然就是要另外去醫院過健保卡但缺點就是要另外再多跑~~
想說以後還會有45歲以上免費做乳房攝影該不會也要自費吧！
所以就查了一下，原來很多當地的衛生所都有提供這些免費項目，
只要符合年紀即可免費施作，
很多疾病都是要透過定期健檢或是檢查才會發現，
大家也別忘了定期檢查喔！
（也因為這樣我才發現原來我可以免費做乳房攝影了耶，
原來近親有病史也可以40歲就開始免費施作喔！）
子宮頸癌→政府補助30歲以上婦女子宮頸抹片篩檢，建議每3年進行1次。
乳癌→政府補助40-44歲高危險群及45-69歲婦女每2年1次乳房攝影檢查。
大腸癌→政府補助50-74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查。
口腔癌→政府補助30歲以上嚼檳榔(含已戒)或吸菸民眾、18-29歲嚼檳榔(含已戒)原住民每2年1次口腔黏膜檢查。
這樣看下來好像女生的福利比較多XD，
抹片加上乳房攝影算下來也可以省3000多元喔！
#大家的福利別浪費喔！
#女生要多愛自己一點
【#還原現場_為什麼一次拔20顆牙齒】我們從個人健康、家庭狀況、治療過程、後續照顧、以及不處理的後果這幾個面向，還原事件的全貌。
【#醫師觀點】從困難拔牙、植牙、口腔癌，每個病人有不同的情況，治療計畫並不是單一選項，而是需要考量病人最適合、最能接受、能負擔的方式。
【#牙醫為什麼這麼多自費】醫療是有成本的，牙科的治療不斷在進步，從手術方式、材料、器械、數位化輔助、軟硬體開發，唯有合理的收費才能夠永續支持著醫療體系，並且不斷進步
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#拔牙 #植牙 #矯正 #牙醫 #自費
#歡迎光臨臺灣吧 #健保 #臺灣 #衛福部 #健保25週年
臺灣優秀的醫療環境 💊🛌💉
還有親民的健保用過都說讚 💪
但你一定聽過 #健保要破產了？
哪泥～這樣的話，我們的健康該怎麼辦？
讓我們從沒有健保的日子開始說起
一起來看看健保的未來該何去何從！
人類世界臺灣健保的八大秘密
等你來揭秘 ⛏！
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㊙ 8大秘密在這裡 ㊙
0:00 訂閱開場記得打開鈴鐺喔
0:20 新聞報導中的健保現況
0:53 秘密一：沒有健保的日子怎麼看病
1:42 秘密二：全民健保上路了
2:43 秘密三：紙本健保卡可以集點數
3:47 秘密四：全民健保真的讓全民健康嗎？
4:45 秘密五：臺灣人把醫院當賣場逛
5:24 秘密六：健保正在破產中
6:37 秘密七：健保資源的分配
7:45 秘密八：健保的未來怎麼辦
9:02 一起來想一想
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⛏ 秘密來源（供探勘挖掘）⛏
◤秘密一
1. 以前的醫藥費很貴：1965-12-08/聯合報/07版/聯合副刊
2. 基本工資數據，勞動部：https://www.mol.gov.tw/topic/3067/5990/13171/19154/
3. 沒有全民健保時，有不同的保險制度：結穗跨步 全民健保十八紀實 / 蔡淑鈴總編輯 . --
臺北市 : 健保署 , 2013.12
4. 洗腎一次要花多少錢：陳文侯。洗腎篇 洗腎（血液透析） 37年來的演變與展望。http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=52
◤秘密二
1. 健保的人口覆蓋率：Tsung-Mei Cheng (2015) Reflections on the 20th Anniversary of Taiwan’s Single-Payer National Health Insurance System. Health Affairs. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1332
2. 93% 醫療院所 加入全民健保：衛生福利部中央健康保險署網站
◤秘密三
1. 紙本健保卡：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
2. 三卡召喚就醫資料、雲端系統就醫資料與用藥紀錄：衛生福利部中央健康保險署網站
◤秘密四
1. 找到心臟手術治療方法：冠狀動脈繞道手術術後抗血小板治療之比較研究。Journal of Data Analysis ； 11卷5期 (2016 /10/01) ， P39 - 52
2. 伴侶的暴力傷害：利用傷害型態及醫療利用辨識親密伴侶暴力受虐者。醫務管理期刊 ； 13卷1期 (2012 / 03 / 01) ， P32 - 47
3. 健保也降低了貧富生存時間差距：健保前後不同收入區域口腔癌預期壽命損失分析實施國民健康保險後，收入和地區相關人群口腔鱗狀細胞癌患者的生存差異減少。成功大學公共衛生研究所學位論文； 2013年（2013/01/01），P1-26
◤秘密五
1. 看病次數世界第三：衛生福利統計動向 (2013)
2. 看診時間只有 5分鐘：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
3. 上路五年，急診與洗腎增加比例：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
◤秘密六
1. 健保有盈餘作為儲備金、健保局向銀行借錢：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
2. 2002年第一次調漲保費、給付上限與部分負擔、藥價調查：衛生福利部中央健康保險署網站
◤秘密七
1. 衛生福利部中央健康保險署網站
2. 中華民國開發性製藥研究協會提供之資料
◤秘密八
1. 墨西哥糖稅：M Arantxa Colchero, Barry M Popkin, Juan A Rivera, Shu Wen Ng (2016) Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study. BMJ. 253: h6704.
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口腔癌自費 在 [問題] 朋友阿公口腔癌，想知道治療費跟健保給- 看板Anti-Cancer 的推薦與評價
如題，朋友的阿公口腔癌三期了，但完全沒概念治療費要多少，又因為阿公在外島，想知道
大概的治療費，以在台灣好先準備錢。
例如口腔癌的手術費、化學治療、標靶藥物的等等都要多少錢，健保有沒有給付？
其他還有病床、營養費、看護等等自費項目，又大概要多少錢，健保那一部分是有給付？
拍謝，我們真的很沒有概念…所以才來版上問大家。
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